Osteoporoza și osteopenia în IBD
Modificările densității minerale osoase sunt o complicație frecventă la persoanele cu boala Crohn și colită ulcerativă, deoarece ne afectează diferiți factori de risc, cum ar fi utilizarea corticosteroizilor și inflamația în sine, care se adaugă celor ale populației generale.
Ce sunt osteoporoza și osteopenia?
Oasele sunt țesuturi vii formate în cea mai mare parte din colagen, o proteină care le conferă o structură fină și fosfat de calciu, un mineral care rigidizează această structură. Oasele noastre se repară constant. De-a lungul vieții noastre, celulele speciale se descompun și fac să dispară osul vechi (resorbția osoasă), iar alte celule sunt responsabile de construirea unui os nou (formarea osoasă).
Osteoporoza este cea mai frecventă dintre pierderea tulburărilor de densitate osoasă. Majoritatea oaselor noastre au un exterior dur, cu o structură de tip fagure. În osteoporoză (care înseamnă „oase poroase”) stâlpii care formează structura internă a oaselor devin mai subțiri și, prin urmare, mai fragili și mai susceptibili de a se sparge. Adică, rezistența oaselor este modificată și există o probabilitate mai mare de a suferi fracturi.
Osteopenia este termenul pentru pierderea osoasă moderată care nu este suficient de severă pentru a fi considerată osteoporoză.
Cum sunt diagnosticate tulburările de densitate osoasă?
Diagnosticul se face cu practica unei densitometrii (DEXA), un test care utilizează o cantitate minimă de raze X proiectate pe șold sau vertebre. Este un test simplu și nedureros care durează aproximativ 20 de minute cu care se obține o imagine în care este detectată cantitatea de calciu din os pentru a-l compara cu valorile normale.
Este foarte posibil ca o densitometrie să fie oferită persoanelor care, pe lângă boala inflamatorie intestinală, sunt incluse în grupurile de risc din alte motive: pacienți care au luat steroizi, femei în postmenopauză sau cu menopauză timpurie, de exemplu. De fapt, recomandarea pentru populația generală este ca femeile peste 50 de ani și bărbații peste 55 de ani cu un factor de risc să fie supuși unei densitometrii.