Osteomalacia și rahitismul
Aceste informații au fost pregătite de grupul Educație pentru sănătate pentru cetățenie al Societății spaniole de medicină internă (SEMI). Acesta își propune ca pacienții să-și înțeleagă mai bine bolile.
Care este boala?
Osteomalacia este o boală a metabolismului osos caracterizată prin scăderea mineralizării osoase. Este o problemă care afectează în special persoanele în vârstă. Când aceeași tulburare apare la copii, se numește rahitism și, în acest caz, placa de creștere este, de asemenea, modificată.
Sărurile de calciu și fosfații sunt necesari pentru a avea loc mineralizarea osoasă. Absorbția acestor substanțe, și mai exact a calciului, depinde de vitamina D, a cărei sursă principală este pielea, unde este sintetizată prin acțiunea luminii ultraviolete pe care o primim de la razele soarelui. În acest fel, este necesară o aprovizionare adecvată a acestor trei substanțe pentru ca mineralizarea matricei osoase și procesul de osificare să aibă loc corect. Cele mai frecvente cauze ale osteomalaciei sunt modificările metabolismului vitaminei D și fosfatului.
În multe cazuri, pacientul este asimptomatic, în ciuda faptului că suferă de boală, în timp ce în altele poate suferi multă durere. Manifestările clinice, analitice și radiologice ale acestui proces sunt variabile și pot fi confundate cu alte boli, în special osteoporoza, care este o boală sistemică a scheletului.
Aș fi putut să o previn sau ce ar trebui să le spun familiei și prietenilor pentru a nu o avea?
Cea mai frecventă cauză a osteomalaciei este un deficit de vitamina D, care poate avea multe origini: deficit nutrițional, lipsă de expunere la lumina soarelui, malabsorbție din boala celiacă sau boala Crohn, boală hepatică sau boală renală. Deficitul alimentar de calciu, rezistența congenitală la acțiunea vitaminei D și deficitul de fosfați pot provoca, de asemenea, osteomalacie din cauza pierderilor crescute de rinichi datorate bolii tubulare renale, ca în sindromul Fanconi sau boala Dent.
Cele mai frecvente simptome sunt durerea care provine din oase, în principal pelvisul, coloana vertebrală și coastele. Se pot observa deformări ale oaselor pieptului și scăderea nivelului de calciu în sânge, uneori provocând tetanie. Există o predispoziție la fracturi, atât a coloanei vertebrale, cât și a femurului și a altor oase.