Orientare; n pentru familia Persoanelor Vârstnice Prostrate
Archibaldo Donoso Sepúlveda 1 Hospital Clínico de la U. de Chile.
Alzheimer Chile Corporation.

INTRODUCERE.
Este frecvent ca adulții mai în vârstă (AM) să aibă boli temporare sau permanente care îi obligă să rămână în pat. Cauza poate fi o afecțiune neurologică (evidențierea demențelor și accidentelor cerebrovasculare), cardiopulmonară, traumatică și altele.
Îngrijirea va depinde de o parte a pacientului, de starea sa generală și mentală și, pe de altă parte, de resursele familiei. În general, încearcă să-și mențină capacitatea funcțională, să evite complicațiile și să obțină o bună calitate a vieții, cu confort și afecțiune.
CONDIȚIILE DE MEDIU sunt importante. Camera trebuie să fie liniștită, luminoasă, aerisită, cu o temperatură confortabilă. El trebuie să aibă încurajare, în special companie și afecțiune din partea familiei și a persoanelor care îi îngrijesc. Muzica sau televiziunea, dacă nu pot să le asiste, sunt mai mult o distragere a atenției pentru îngrijitor decât pentru pacient.
În ceea ce privește îngrijirea specifică a MA prostrate, vom analiza 3 aspecte fundamentale: activitatea și capacitatea funcțională, îngrijirea pielii și hrănirea și mișcările intestinale. De asemenea, vom face câteva recomandări pentru persoana care are grijă de tine.
Eu. ACTIVITATE și CAPACITATE FUNCȚIONALĂ.
ACTIVITATEA este esențială pentru menținerea sau creșterea capacității oricărui organ sau sistem, fie el creierul, mușchii sau sistemul circulator. Inactivitatea mentală poate duce la declin intelectual și depresie; imobilitatea fizică poate provoca atrofie musculară, dureri și deformări articulare, tromboză venoasă la nivelul picioarelor, osteoporoză și alte complicații.
Pentru a evita aceste complicații, se recomandă ca pacientul să fie cât mai activ posibil.
Mai întâi ne vom referi la activități fizice și apoi la activități mentale.
ACTIVITATI FIZICE.
Din punct de vedere fizic, pacientul ar trebui să se ridice în fiecare zi; Dacă nu puteți merge, trebuie să vă ridicați pe un scaun. și numai în cele din urmă să rămână în pat zi și noapte. Dacă te ridici (în picioare sau pe scaun), trebuie să colaborezi la îngrijirea ta personală (igienă, mâncare, îmbrăcăminte); și efectuați exerciții. Exercițiul este util pentru mușchii și articulațiile, pentru concentrare și concentrare și pentru sentimentul de bunăstare pe care îl poate oferi. Puteți efectua flotări și extensii ale membrelor și ale trunchiului și puteți evita tendința de a vă apleca. Pentru a vă deplasa brațele pe scară largă, puteți lua un baston în mâini și îl puteți deplasa cu brațele întinse în sus și în jos, de la dreapta la stânga; De asemenea, ai putea juca prinde și arunca o minge. Pentru picioare, pe lângă mersul pe jos, dacă stați în picioare, este util să efectuați flotări sprijinite pe o piesă de mobilier fermă; dacă este așezat, extindeți-le și ridicați-le și transportați-le de la dreapta la stânga, poate cu o greutate pe picior.
CÂND AM SE AȘEZĂ, scaunul ar trebui să fie confortabil, dar este de dorit ca acesta să susțină în mod activ portbagajul și să nu cadă în brațele unui fotoliu. Poate fi necesar să se utilizeze ajutoare: curele (pentru a susține un braț paralizat), suport toracic (cum ar fi curea pentru a fixa pacientul pe scaun dacă trunchiul nu este sprijinit), spate înalt
În timp ce vă aflați pe un scaun, vă puteți folosi mâinile pentru a vă ridica fesele de pe scaun; extinde trunchiul; ridicați și mișcați picioarele; întoarceți capul în diferite direcții. În cele din urmă, exercițiile de respirație sunt utile, în special încercarea de a expulza tot aerul din plămâni.
DACĂ Rămâneți în pat, este recomandat să vă schimbați poziția la fiecare două ore pentru a evita escare (vezi îngrijirea pielii). Trebuie să efectuați exerciții active: imitația mersului sau joggingului, extinderea sau flexarea trunchiului, ridicarea capului sau sprijinirea acestuia cu forță pe pernă pentru a ridica trunchiul, deplasarea brațelor cu sau fără o greutate. De asemenea, puteți face exerciții izometrice (stoarceți și eliberați mușchii extremităților și trunchiului fără a le mișca). Multe dintre aceste activități pot fi prezentate sub formă de jocuri, astfel încât să trezească interesul pacientului și să permită interacțiunea cu însoțitorul. În plus, se sugerează utilizarea de ciorapi sau bandaje elastice pe picioare, pentru a evita tromboza venoasă. Bandajele se aplică de la picior la vițel, fără a fi prea strânse, și se eliberează 30 de minute la fiecare 6 ore. Dacă aveți o mână paralizată, deformarea ghearelor (împinsă) este prevenită prin plasarea unei role de hârtie confortabilă în palmă. Dacă aveți un braț paralizat, ar trebui să-l ridicați cu brațul bun de mai multe ori pe zi; Acest lucru va preveni rigiditatea și durerea în umărul imobil și va servi drept exercițiu pentru brațul sănătos. Piciorul cu piciorul trebuie să fie, de asemenea, evitat prin utilizarea unui suport care îl menține la 90 °.
Când pacientul începe să se ridice după ce a stat câteva zile în pat, este necesar să o faceți treptat. Este posibil să aveți slăbiciune musculară care vă împiedică să vă mențineți sau să scădeți tensiunea arterială cu tendința de a leșina. Pentru a evita scăderea presiunii, începeți prin a vă așeza pe marginea patului cu picioarele sprijinite pe podea sau pe un scaun. Ar trebui să vă extindeți brațele înapoi, sprijinindu-vă palmele pe pat, inclusiv brațul paralizat dacă aveți hemiplegie pentru a susține mai bine trunchiul. Inițial acest exercițiu durează doar una sau două minute, dar trebuie repetat de 10 sau 15 ori pe zi. Treptat, pe parcursul mai multor zile, ar trebui să vă puteți sprijini trunchiul fără amețeli sau epuizare. Numai când va tolera această poziție, merită să-l mutați pe un scaun sau să încercați să-l ridicați în poziție verticală.
ACTIVITĂȚI MENTALE.
Pacientul trebuie să folosească atenția, memoria, imaginația și limbajul; acest lucru vă va sprijini starea de spirit și capacitatea mentală.
Pentru a vă folosi memoria, este util să revedeți evenimentele din viața voastră, poate cu ajutorul fotografiilor sau a știrilor zilei; vă întreabă (și vă reamintesc) ce s-a întâmplat ieri sau cereți informații despre rudele voastre.