Operațiile gastrice acționează pentru combaterea obezității LA NACION
Tehnicile de manșon gastric și bypass oferă cele mai bune rezultate; sunt indicate pentru cele mai severe cazuri de obezitate și, de asemenea, în tratamentul diabetului și a altor boli
În urma cazului bucătarului MasterChef care a slăbit 100 de kilograme după o operație gastrică, NATIUNEA El a consultat diferiți specialiști pentru a afla în ce cazuri sunt indicate aceste intervenții chirurgicale și care sunt argumentele pro și contra.
Există mai mult de 30 de tehnici diferite pentru a efectua o intervenție chirurgicală gastrică, dar cele care au cele mai bune rezultate se numesc „bypass gastric” și „manșon gastric”. Acestea sunt recomandate pentru tratarea celor mai grave cazuri de obezitate și, de asemenea, pentru cei care suferă de obezitate moderată și care au boli asociate, cum ar fi diabetul, hipertensiunea arterială, apneea de somn, probleme articulare, dislipidemie (colesterol, trigliceride), ficat gras, printre altele.
„Acum este acceptat pe scară largă în lumea științifică că pentru tratarea problemelor de obezitate morbidă soluția este recurgerea la intervenții chirurgicale”, a explicat el pentru NATIUNEA Dr. Pedro Martínez Duartez, vicepreședinte al Societății Argentine de Chirurgie a Obezității (SACO).
„Fără intervenție chirurgicală - adică cu regimul alimentar, exercițiile, schimbarea obiceiurilor și chiar medicamentele autorizate și spitalizările - rata de succes este doar între 2 și 5% din cazuri. Acest lucru se datorează faptului că obezitatea răspunde la cauze multiple: genetice, de mediu, dietetice și tot endocrin ”, a spus medicul.
Succesul în lupta împotriva obezității se măsoară în termeni de doi factori principali: o pierdere minimă de 50% din excesul de greutate și menținerea acelei realizări mai mult de cinci ani. Acest ultim punct este cheia, deoarece mulți oameni care suferă de aceste probleme au în trecut pierderea în greutate prin diete și alte tratamente non-chirurgicale, pe care apoi nu reușesc să le susțină în timp.
Manșon sau bypass?
Specialiștii sunt de acord că tehnica care are cele mai bune rezultate este bypassul gastric. "Cu această tehnică, se obține o incidență mai mare asupra secreției unui hormon numit grelină, care reușește să reducă acel sentiment de foame vorace resimțit de persoanele obeze, ceea ce permite o durabilitate mai mare în timp", a explicat dr. Oscar Brasesco acestui ziar, director medical al Centrului pentru Obezitate și Mini Chirurgie Invazivă (OCMI). În plus, bypassul acționează asupra altor hormoni numiți incretine, care au un efect direct asupra insulinei, realizând reducerea și chiar dispariția diabetului de tip 2 în 85% din cazurile în care această boală este asociată cu obezitatea.
Ratele de succes ale fiecărei tehnici în reducerea obezității sunt de 65-68% pentru manșonul gastric și de 78-85% pentru bypassul gastric. În ceea ce privește reducerea bolilor asociate, deși manșonul gastric are și o incidență, aceasta este cu până la 15% mai mare în cazul bypass-ului.
Manșonul este o operație mai ușoară, dar necesită ca persoana să nu sufere de reflux gastroesofagian și, deși are de obicei puține complicații, acestea pot fi mai grave. La rândul său, bypass-ul este o operațiune mai complexă care necesită echipamente sofisticate. Pentru toate acestea, SACO recomandă efectuarea acestor operații în spitale sau clinici care au un palmares și au servicii de terapie intensivă și echipe multidisciplinare: chirurg, medic clinic, psiholog sau psihiatru, cardiolog, diabetolog etc.