Omul de referință din 1975 este încă o referință adecvată The - European magazine of

încă

  • Subiecte
  • rezumat
  • Context/Obiectiv:
  • Metode:
  • Rezultate:
  • Concluzii:
  • Introducere
  • Subiecte și metode
  • Protocol de studiu
  • Analiza compoziției corpului
  • Antropometrie
  • Absorptiometrie cu raze X duale
  • Imagistică prin rezonanță magnetică
  • Analiza datelor
  • Rezultate
  • Comparația compoziției corpului între om de referință și populația studiată
  • Impactul vârstei asupra variației compoziției corpului
  • Influența greutății corporale, înălțimii și vârstei asupra variațiilor compoziției corporale
  • Relația dintre masa corporală și masa OM/țesut
  • Calculul OM și MM pe baza masei corporale
  • Discuţie

Subiecte

rezumat

Context/Obiectiv:

În 1975, a fost creat un om de referință pentru estimarea dozei de radiații fără efecte adverse asupra sănătății. Cu toate acestea, în ultimele decenii, s-au observat modificări considerabile ale greutății corporale și ale compoziției corpului, ca urmare a cărora sunt acum disponibile noi tehnologii in vivo pentru analiza compoziției corporale. Prin urmare, omul de referință ar putea fi depășit ca un standard adecvat pentru evaluarea dozelor de medicamente și radiații. Obiectivul acestui studiu a fost de a compara compoziția corporală a unei populații adulte cu datele referitoare la omul de referință din 1975, punând astfel sub semnul întrebării valoarea sa ca referință adecvată.

Metode:

Compoziția corporală a fost evaluată la 208 subiecți caucazieni sănătoși (105 bărbați, 103 femei) cu vârsta cuprinsă între 18 și 78 de ani, cu un indice de masă corporală cuprins între 16,8 și 35,0 kg/m 2. Masa de grăsime (FM) și masa musculară (MM) au fost evaluate prin absorptiometrie cu raze X cu energie dublă, masele de organe (OM) au fost măsurate prin imagistică prin rezonanță magnetică.

Rezultate:

Au existat variații considerabile în greutatea corporală și compoziția corporală. Comparativ cu omul de referință, s-au găsit diferențe mari în compoziția corpului. Bărbații și femeile din populația studiată erau mai grei, mai înalți și aveau mai multe FM, MM și mase cerebrale, cardiace și de splină superioare. Aceste diferențe nu au fost dependente de vârstă. Relațiile dintre greutatea corporală și compoziția corporală au fost investigate folosind modele generale de regresie liniară, prin care abaterile din FM, MM și masa cardiacă au dispărut, în timp ce diferențele dintre masa creierului și splina au persistat.

Concluzii:

Datele noastre indică necesitatea unui om de referință modern și, prin urmare, un recalcul al dozelor de radiații medicale și al medicamentelor.

Introducere

Bazat pe expunerea crescândă a oamenilor la radiații din motive profesionale, publice și medicale, „Grupul de lucru pentru omul de referință” a creat un om de referință și o femeie de referință în 1975. Aceasta s-a bazat pe analiza bazelor de date anatomice. Luând în considerare acest om de referință, cele mai mici doze de radiații au fost estimate pentru planificarea și aplicarea radiațiilor medicale care nu cauzează daune la oameni (Snyder și colab., 1975). Omul de referință a stabilit restricții sau limite cuantificate asupra dozelor individuale din surse medicale. Limitarea acestei abordări este evidentă în ceea ce privește combinarea seturilor de date dintr-o multitudine de studii din diferite țări și zone geografice din întreaga lume, care au inclus rezultate de la sute de pacienți în momente diferite. Prin urmare, nu există o reprezentativitate a unei anumite populații sau a unui grup de populație pentru omul de referință. Cu toate acestea, definiția statistică precisă ca bărbați obișnuiți nu a fost scopul „Grupului de lucru al omului de referință” (Snyder și colab., 1975).

Este bine cunoscut faptul că compoziția corpului bărbaților și femeilor s-a schimbat din 1975 și că obezitatea a atins proporții epidemice (Roche, 1979; Organizația Mondială a Sănătății, 2000; Ogden și colab., 2006; Wardle și Boniface, 2008; Lahti-Koski și colab., 2009). Acest lucru este valabil mai ales în țările bogate datorită schimbărilor în stilul de viață, comportamentului alimentar, condițiilor de viață și cerințelor locului de muncă. Prin urmare, presupunem că dozele estimate de radiații sau medicamente bazate pe bărbatul de referință și, respectiv, pe femeia de referință, ar putea să nu mai fie rezonabile și adecvate pentru o populație actuală.

Scopul studiului nostru a fost de a compara datele referitoare la compoziția corpului masculin de referință din 1975 cu datele recente măsurate prin metode in vivo de ultimă generație într-o populație caucaziană sănătoasă reprezentativă cu o distribuție normală a vârstei și indicele de masă corporală (IMC). Pe baza acestei comparații, se intenționează o reevaluare a omului de referință .

Subiecte și metode

Populația studiată a fost formată din 208 voluntari albi sănătoși (103 femei și 105 bărbați) cu vârste cuprinse între 18 și 78 de ani, cu un interval IMC de 16,8 până la 35,0 kg/m 2. Participanții au fost recrutați din studenți și personal din Universitatea din Kiel și prin reclame publicitare în supermarketuri și farmacii locale. Toți subiecții au fost nefumători și nu au luat niciun medicament care să influențeze compoziția corpului. Subiecții cu splenomegalie (mărirea splinei> 350 g) au fost excluși din analize. Protocolul de studiu a fost aprobat de comitetul local de etică al Christian-Albrechts-Universität zu Kiel. Fiecare subiect a oferit consimțământul scris în scris înainte de participare.

Protocol de studiu

Toți participanții au ajuns la unitatea metabolică a Institutului de Nutriție Umană și Știința Alimentelor dimineața la 0730 h după un post peste noapte de> 8 h.

Analiza compoziției corpului

Antropometrie

Înălțimea corpului a fost măsurată la cel mai apropiat 0,5 cm, cu subiecți în lenjerie intimă și fără încălțăminte (stadiometru Seca, Vogel și Halke, Hamburg, Germania). Greutatea a fost evaluată cu ajutorul unui cântar electronic (TANITA, Tokyo, Japonia).

Absorptiometrie cu raze X duale

Măsurarea întregului corp prin absorptiometrie cu raze X cu energie dublă (DXA) a fost efectuată utilizând un absorptometru Hologic (QDR 4500A, Hologic, Bedford, MA, SUA). Scanările au fost efectuate de un tehnician radiolog autorizat. Software-ul producătorului (versiunea V8.26a: 3) a fost utilizat pentru analiza conținutului mineral osos al întregului corp și regional, al țesuturilor moi slabe (LST) și al procentului de masă grasă (FM). Masa musculară scheletică (MM) a fost calculată din suma LST atașate (de exemplu, brațe LST + picioare LST), utilizând formula lui Kim și colab. (2002)