O singură operație este suficientă pentru a trata hidrocefalia la bebeluși pe viață
TEV/CPC este la fel de eficient ca bypass-ul ventricular și nu necesită intervenții chirurgicale repetate de-a lungul anilor
@abc_salud MADRID Actualizat: 27.12.2017 12: 00h
Știri conexe
Hidrocefalia este o tulburare cauzată de o acumulare excesivă de lichid cefalorahidian în creier. Un hidrocefalie care, deși în multe cazuri congenital, se poate dezvolta în orice moment al vieții și poate provoca moartea pacientului. Faptul este că presiunea asupra creierului acestui exces de lichid poate, pe lângă faptul că provoacă simptome foarte grave - printre altele, vertij continuu și paralizie -, poate ajunge să fie fatală. Vestea bună este că poate fi tratat cu „by-pass ventricular”, adică cu implantarea chirurgicală a unui cateter sau „supapă de drenaj” pentru a redirecționa excesul de lichid cefalorahidian către abdomen și, astfel, pentru a reduce presiunea asupra creierului. Problema este că această derivare ajunge să eșueze în timp. Și când se întâmplă acest lucru, este necesară urgentă neurochirurgia, ceea ce nu este întotdeauna posibil. Cu toate acestea, cercetătorii de la Spitalul de Copii din Boston (SUA) au arătat că utilizarea unei tehnici numite „a treia ventriculostomie endoscopică cu cauterizare a plexurilor coroidiene” (ETV/CPC) este la fel de eficientă ca și manevrarea. Cel mai important, necesită doar o singură etapă chirurgicală.
După cum explică Benjamin Warf, directorul acestei cercetări publicat în revista „The New England Journal of Medicine”, „Evitarea dependenței pe tot parcursul vieții de șunt are multe avantaje. Dar o întrebare importantă care nu a primit încă răspuns a fost dacă TEV/CPC este la fel de bun pentru dezvoltarea creierului copilului ca și plasarea unui șunt?.
O singură operație
ETV/CPC a fost proiectat de Benjamin Warf însuși acum 17 ani când practica ca misionar medical în Uganda, țară în care eșecul ocolirii are întotdeauna un rezultat fatal. Mai exact, procedura include două faze: a treia ventriculostomie endoscopică (ETV), în care se face o deschidere prin care „scapă” lichidul cefalorahidian prins în ventriculii cerebrali; și cauterizarea plexurilor coroidiene (CPC), în care un curent electric este utilizat pentru a arde o parte din aceste țesuturi responsabile de producerea lichidului cefalorahidian. Dar funcționează?