Nutriție, greutate și sănătate la adulții cu sindrom Down - Sindrom Down
Nutriție, greutate și sănătate la adulții cu sindrom Down
Starea nutrițională și factorii de risc pentru bolile cronice la adulții urbani cu sindrom Down
Carol L. Braunschweig, Sandra Gómez, Patricia Sheean, Kristin M. Tomey, James Rimmer, Tamar Heller
American Journal on Mental Retardation 109 (2): 186-193, 2004
ABSTRACT
Obiective și metode
Progresul medical a fost un element determinant în îmbunătățirea observată a calității vieții și a longevității persoanele cu sindrom Down (Se estimează că în SUA sunt aproximativ 350.000 și în Spania aproximativ 35.000). Dar longevitatea mai mare forțează să ia în considerare prezența bolilor cronice care sunt asociate cu îmbătrânirea, cum ar fi obezitatea, diabetul sau bolile de inimă. Prezența lor înseamnă mai puțină independență, costuri mai mari de asistență medicală, mai multe îngrijiri medicale și, în cele din urmă, o viață mai scurtă și mai puțin productivă în toate modurile.
În populația generală, excesul de greutate este asociat cu diabetul de tip 2, boli coronariene, hipertensiune arterială, hipercolesterolemie, tromboză, artrită, anumite tipuri de cancer. Greutate excesiva În mod tradițional, acesta este clasificat ca: a) supraponderal, dacă indicele de masă corporală (IMC) este între 25 și 29,9 și b) obezitate, dacă IMC depășește 30. (IMC se calculează împărțind greutatea în kilograme la valoarea înălțimii pătrate) . Recent, obezitatea trunchiului (adică o circumferință a taliei mai mare de 102 cm la bărbați și 88 cm la femei la sfârșitul expirației) a fost implicată ca factor de risc independent pentru a defini așa-numitul sindrom metabolic. set de factori de risc pentru diabetul de tip 2 și bolile de inimă și include hipertensiune, creșterea trigliceridelor, creșterea glucozei la jeun și scăderea colesterolului cu densitate ridicată. În SUA, 24% dintre adulți au acest sindrom metabolic.
Persoanele cu sindrom Down care trăiesc în mediul lor familial au adesea obezitate, motiv pentru care ar putea avea o înclinație mai mare de a suferi de una dintre aceste boli cronice sau sindromul metabolic. Și totuși, studiile de autopsie arată o prevalență foarte scăzută a leziunilor arteriosclerotice la persoanele cu sindrom Down, ca și cum ar avea un factor care le protejează.
Obiectivul acestei lucrări este acela de a studia simultan obiceiurile alimentare și valorile antropometrice și biochimice legate de obezitate și de factorii de risc ai sindromului metabolic.
Studiul a fost realizat la 48 de persoane cu sindrom Down (27 de femei și 21 de bărbați) care locuiau în apartamente rezidențiale sau frecventau centre de zi (adică nu locuiau în instituții). Nu a fost făcută o selecție aleatorie, dar au fost cei care au fost de acord să efectueze studiul, cu vârste între 30 și 40 de ani și cu un nivel de dizabilitate între ușor și moderat. Datele privind obiceiurile alimentare au fost obținute dintr-un sondaj la care au răspuns cei mai apropiați îngrijitori și au fost validate pentru părinții copiilor care nu pot răspunde singuri. S-au obținut măsurători antropometrice și biochimice. Existența sindromului metabolic a fost definită atunci când au coincis trei sau mai multe dintre următoarele date: circumferința taliei mai mare de 88 cm la femei sau 102 la bărbați, glucoză la post egală sau mai mare de 110 mg/dl (sau diagnosticul de diabet), trigliceride egale la sau mai mare de 150 mg/dL, HDL-colesterol mai mic de 40 mg/dL la bărbați și 50 mg/dL la femei, tensiune arterială egală sau mai mare de 130/85 mmHg (sau diagnostic de hipertensiune arterială).