Noua tehnică pentru chirurgia bariatrică dezvoltată în Chile
Patricia Posada S. MD
Spitalul a vorbit despre obezitate în Chile cu profesorul Munir Álamo, care a condus prima endoscopie de bypass jejunoduodenal în mânecă.
În ultimii ani, America Latină a raportat o creștere progresivă a incidenței obezității la populația adultă și în special la copii. Speranța de viață a pacienților obezi este mai mică decât cea a populației generale, nu numai din cauza bolii în sine, ci și din cauza prezenței altor boli, cum ar fi diabetul zaharat, hipertensiunea arterială, dislipidemia, bolile coronariene etc. [1, 2].
Există o relație directă între diabet și obezitate. Pacienții cu obezitate de gradul unu sunt de două ori mai predispuși să dezvolte diabet în comparație cu persoanele sănătoase, iar cei cu obezitate de gradul trei au un risc de zece ori mai mare. În plus, perioada de timp în care rămâne un pacient obez este o condiție pentru ca aceștia să devină diabetici, indiferent de ce tip de obezitate suferă.
Recent, revista Chirurgie Obezitate Boli conexe a publicat un articol, în care raportează prima experiență endoscopică umană din ocolire manșon jejunoduodenal, efectuat la Centrul de Chirurgie a Obezității din Spitalul DIPRECA, din Santiago, Chile, de către profesorul Munir Álamo și colab. [1].
În acest raport, doisprezece pacienți cu un indice de masă corporală (IMC) de 43 kg/m, inclusiv patru cu diabet de tip 2, au avut un dispozitiv implantat endoscopic (timpul mediu de implantare/extracție 26,6 și respectiv 43,3 min), care formează un 60 manșon cm în duoden și a ocolire duodenojejunal. Nu s-au raportat evenimente adverse severe (greață, vărsături, dureri abdominale), pacienții au pierdut în medie 23,6% din excesul de greutate în douăsprezece săptămâni și au obținut cel puțin 10% pierderea din excesul de greutate. La pacienții cu diabet zaharat, nivelurile normale de glicemie preprandială au fost găsite fără medicație hipoglicemiantă în timpul celor douăsprezece săptămâni, cu o scădere a hemoglobinei glicozilate de 0,5% pe săptămână [1].