Noile medicamente care scad colesterolul pot salva vieți; Fundația hipercolesterolemiei
Prestigiosul ziar New York Times publică un articol referitor la Hipercolesterolemia familială, riscul cardiovascular și noile medicamente pentru scăderea colesterolului în Statele Unite. Inhibitorii puternici ai PCSK9 trebuiau să revoluționeze îngrijirea pacienților cu risc cardiovascular ridicat. Deci, de ce nu le primesc pacienții cu inimă? Asigurătorii și alți plătitori au obținut prețuri ridicate.
Bolile de inimă apar în familia Mackenzie Ames. Bunicul său a avut un atac de cord fatal la 30 de ani în timp ce dansa cu bunica sa la New York. Mama sa a suferit o ocolire cvadruplă la vârsta de 42 de ani. Când doamna Ames avea doar 9 ani, nivelul ei de colesterol LDL (cel rău) era de 400 mg/dL, de aproximativ patru ori mai mare decât ar fi trebuit. Dieta și exercițiile fizice nu au ajutat. Doamna Ames a încercat toate medicamentele disponibile pentru scăderea colesterolului, dar nimic nu i-ar putea aduce LDL sub 100 mg/dL. Problema sa este o afecțiune genetică, hipercolesterolemia familială heterozigotă (FH), care duce la niveluri ridicate de colesterol și atacuri de cord la o vârstă fragedă. Afectează 1,3 milioane de americani, sau una din 250 de persoane. Această istorie familială este superpozabilă celei prezentate de majoritatea familiilor spaniole cu FH.
Astăzi, există o soluție pentru reducerea riscului cardiovascular crescut: o nouă clasă de medicamente, numite inhibitori PCSK9, care reduc nivelul colesterolului LDL cu până la 60%, reduc și riscul de atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale și salvează viețile oamenilor ca Doamna Ames. Potrivit FDA (Food and Drug Administration), pacienții cu IC sunt candidați la noi medicamente. Dar nu le poate obține. Doi asigurători au respins-o. „Am respectat toate regulile și încă nu pot intra”, a spus Ames. „Medicul meu nu poate obține un răspuns direct”.
La fel ca mulți alți pacienți similari, ea a fost prinsă în focul încrucișat al unei bătălii de piață între asigurători, furnizorii de medicamente eliberate pe bază de rețetă și producătorii acestor medicamente. Companiile medicamentoase au oferit inhibitorilor PCSK9 etichete de preț foarte mari, deși plătitorii negociază în general prețuri mult mai mici. Dar asigurătorii au refuzat costurile și au pus sub semnul întrebării eficacitatea noilor medicamente.