Morbiditatea ascunsă a prediabetului și a diabetului zaharat de tip 2 la pacienții supraponderali și obezi

Morbiditatea ascunsă a prediabetului și a diabetului zaharat de tip 2 la pacienții supraponderali și obezi

MsC. Onidia Mora Linares, MsC. Arnoldo Pérez Rodríguez, MsC. Rina Sánchez Barrero, MsC. Osmaida Leonor Mora Linares și MsC. Vivian Puente Maury

Policlinica didactică „Carlos Juan Finlay”, Santiago de Cuba, Cuba.

Un studiu descriptiv și transversal a 203 pacienți supraponderali și obezi cu vârste cuprinse între 25 și 64 de ani, aparținând cabinetului medical nr. 4 al policlinicii de predare „Carlos Juan Finlay” din Santiago de Cuba, din octombrie 2009 până în septembrie 2010 a fost efectuată., pentru a determina, în acestea, morbiditatea ascunsă a prediabetului și a diabetului zaharat de tip 2, pentru care au fost luate în considerare variabilele: vârsta, sexul, istoricul patologic personal și familial, consumul de droguri și sedentarismul. În cazuistică a predominat grupa de vârstă de 45-54 de ani și sexul feminin; De asemenea, cei mai frecvenți factori de risc au fost: stilul de viață sedentar, consumul de droguri, istoricul familial de gradul I de consangvinitate și hipertensiunea arterială. A existat o morbiditate ascunsă a diabetului zaharat la populația studiată, astfel încât cunoașterea stării de prediabet este necesară pentru prevenirea și diagnosticarea precoce a bolii.

Cuvinte cheie: prediabet, diabet zaharat de tip 2, obezitate, supraponderalitate, sedentarism, asistență medicală primară.

Un studiu descriptiv și transversal a 203 pacienți supraponderali și obezi din grupa de vârstă 25-64 ani, aparținând cabinetului medical nr. 4 al policlinicii de predare „Carlos Juan Finlay” din Santiago de Cuba a fost realizat din octombrie 2009 până în Septembrie 2010, pentru a determina morbiditatea ascunsă a prediabetului și diabetului zaharat de tip 2 în acestea, pentru care au fost luate în considerare variabilele vârstă, sex, istorie patologică personală și familială, consumul de droguri și stilul de viață sedentar. Grupul de vârstă 45-54 și sexul feminin au predominat în cazul material; la fel, cei mai frecvenți factori de risc au fost: sedentarismul, consumul de droguri, istoricul familial de gradul I de consangvinitate și hipertensiune. În cele din urmă, morbiditatea ascunsă a diabetului zaharat a existat la populația studiată, astfel încât cunoașterea stării prediabetice este necesară pentru prevenirea și diagnosticul precoce al bolii.

Cuvinte cheie: prediabet, diabet zaharat de tip 2, obezitate, supraponderalitate, sedentarism, asistență medicală primară.

Diabetul zaharat este o boală cronică netransmisibilă care a fost descrisă pentru prima dată în papirusul Ebers (1500 î.Hr.), care îl caracteriza ca urinare abundentă la unii pacienți. Mai târziu, aproape de începutul erei noastre, Aretheus din Cappadocia i-a dat numele de diabet, ceea ce înseamnă a trece printr-un sifon, iar mai târziu Thomas Willis a adăugat cuvântul mellitus care se traduce prin zahăr. 1.2

Conceptual este definit ca un sindrom eterogen cauzat de interacțiunea genetic-mediului și caracterizat prin hiperglicemie cronică, ca o consecință a unei deficiențe a secreției sau acțiunii insulinei, care declanșează complicații acute (cetoacidoză și comă hiperosmolară), microvasculare cronice (retinopatie și neuropatii) și macrovasculare (boli coronariene, boli cerebrovasculare și vasculare periferice). 1.2

În acest sens, obezitatea și diabetul zaharat au crescut în întreaga lume; ambele sunt legate de sindromul de rezistență la insulină, care, de asemenea, a crescut și cuprinde un grup de anomalii clinice conexe, care apar mai frecvent la subiecții obezi și conferă o predispoziție cu risc metabolic ridicat de a suferi prediabet și diabet zaharat de tip 2.

Prediabetul este o afecțiune prezentă înainte ca diabetul zaharat de tip 2 să se dezvolte și, deși este tăcut, este încurajator faptul că modificările stilului de viață îl pot inversa și, prin urmare, îl pot întârzia sau preveni. 3 Pe de altă parte, diabetul zaharat este cea mai frecventă tulburare endocrină, afectând 2-6% din populația internațională.

"Să fim clari: creșterea dramatică recentă a numărului de persoane cu diabet din întreaga lume constituie cea mai mare epidemie de boală din istoria umană". 4 Această declarație arată îngrijorarea organizațiilor internaționale de sănătate pentru creșterea tot mai mare și bruscă a numărului de persoane cu această boală. De fapt, se estimează că aproximativ 4 milioane de decese pe an sunt direct legate de această afecțiune, care astăzi este a patra sau a cincea cauză de deces în majoritatea țărilor dezvoltate; Mai mult, există dovezi substanțiale că aceasta a devenit o epidemie în multe țări în curs de dezvoltare și în țările nou industrializate.

Pentru a îndeplini obiectivul anchetei, toți pacienții din biroul menționat au fost cântăriți și bărbați pentru a stabili indicele de masă corporală (IMC). În cazul în care rezultatul IMC a fost egal sau mai mare de 25, s-au efectuat determinările necesare ale glicemiei, colesterolului și trigliceridelor, precum și testul de toleranță orală la glucoză, dacă este necesar pentru a încheia diagnosticul; toate acestea după o întrebare amănunțită, cu accent pe simptome: pierdere sau creștere inexplicabilă în greutate, polidipsie, poliurie, polifagie sau astenie (sau ambele).

Printre variabilele de interes - colectate printr-un chestionar care vizează identificarea factorilor de risc - s-au numărat: vârsta, sexul, educația, culoarea pielii, istoricul patologic personal și familial, istoricul obstetric, sedentarismul și consumul de droguri.

Diagnosticul prediabetului a fost confirmat în prezența:
- Glicemie la jeun egală sau mai mare de 6,1 și mai mică de 7 mmol/L