Medicamentul pentru fertilizarea in vitro - CRA Barcelona
Pentru a crește șansele de sarcină după un ciclu de FIV, trebuie să avem un număr adecvat de embrioni de bună calitate pentru a fi transferați. Aici aveți informații despre medicamentul pentru Fertilizarea In Vitro.
Embrionii trebuie să treacă prin diferite etape pe parcursul dezvoltării lor. Mulți dintre ei rămân pe drum, astfel încât numărul embrionilor disponibili la sfârșitul tratamentului pentru transferul lor în uter este în general mai mic decât numărul de ovocite cu care a început procesul.
Pentru a crește șansele unui tratament de succes, îi oferim femeii medicamente. Aceasta are trei funcții, pe care le vom revizui în acest post: stimularea ovulației, garantarea maturării ovocitelor și pregătirea uterului pentru implantare și dezvoltarea embrionului.
1. Medicatie pentru stimularea ovariana
Deoarece un singur ovocit ajunge în mod natural în momentul ovulației, în ciuda faptului că există mai mulți candidați în fiecare ciclu, acesta este utilizat medicamente pentru ovulație, ceea ce crește numărul de ovocite mature, care sunt cele care pot fi ovulate ulterior, îmbunătățind astfel șansele de sarcină.
Stimularea ovariană naturală se bazează pe acțiunea hormonală a proteinelor care intervin în mod natural în controlul ciclului ovarian. Când dozele găsite într-un mod fiziologic sunt modificate, stimularea ovarelor este posibilă și numărul de ovocite care se maturizează în același ciclu este crescut (în mod normal între 10-12 per ciclu).
2. Medicație pentru maturarea ovocitelor și aspirația foliculară a acestora
Pe lângă obținerea unui număr mai mare de ovocite, este necesară inducția ovulației pentru ca acestea să se maturizeze complet. Din acest motiv, o doză de HCG (un hormon care, datorită similitudinii sale cu hormonul care declanșează ovulația în mod natural, obține același efect la femeile stimulate artificial) sau un bolus de GnRHa (care provoacă o creștere a LH și FSH), cu aproximativ 36 de ore înainte de programarea aspirației foliculare.
Oocitele aspirate sunt fertilizate în laborator și transferate în ziua corespunzătoare (vezi cultura embrionară și transferul embrionilor). Dacă embrionul se implantează și, prin urmare, se realizează sarcina, este posibil să-l detectăm prin determinarea beta-hCG. Beta-hCG este un hormon secretat chiar de embrion, astfel încât, dacă este prezent în sânge sau urină, nu există nicio îndoială că un embrion s-a implantat în uter.
La o săptămână după detectarea producției de beta-hCG, sacul embrionar poate fi vizualizat prin ultrasunete vaginale. Funcția beta-hCG într-un ciclu natural este de a stimula celulele foliculului ovarian (care datorită seriei de modificări morfologice și biochimice care au loc cu puțin înainte de ovulație este acum numită corp luteu), de a continua să secrete progesteron și să permită sarcina trebuie menținută până când placenta se dezvoltă suficient și își asumă această funcție.
3. Progesteron: tratament pentru implantare
Este important progesteronul pentru a rămâne gravidă? Produs de corpul galben, acest hormon este necesar pentru a pregăti un endometru receptiv care facilitează aderența și penetrarea embrionului la acesta. În plus, progesteronul va menține mediul uterin potrivit pentru dezvoltarea și creșterea fătului până în momentul nașterii. Nu este surprinzător că a fost descris ca hormonul sarcinii.
Datorită faptului că în procesul de aspirație foliculară, un număr mare de celule care acoperă interiorul foliculului (celule granuloase), care sunt responsabile de producerea progesteronului, sunt extrase împreună cu ovocitul, o contribuție exogenă a progesteronului astfel încât a doua parte a ciclului, cunoscută sub numele de faza luteală, să nu fie compromisă.
Înainte de medicația FIV: studiu personalizat al pacientului
Medicamentul este individualizat pentru fiecare pacient, deoarece tipul de răspuns depinde de diverși factori, cum ar fi: vârsta femeii, funcționarea ovarului și/sau nivelurile hormonale de bază.