Medicamente antiemetice

Index

Ce ar trebui să știm?

medicamente antiemetice sunt cele indicate pentru ameliorarea greaței și prevenirea vărsăturilor

medicamente

Mecanismul vărsăturilor este extrem de complex, deoarece este un răspuns reflex comun la o mare varietate de stimuli și circumstanțe fiziopatologice. Centrul de vărsături poate primi informații de la urechea internă, tractul gastro-intestinal, creierul, testiculele etc.

Prin diferite sisteme de comunicare, aceste reflexe sunt produse, astfel încât există diferite medicamente cu efecte multiple pentru a controla mecanismul vărsăturilor.

Scopolamina blochează receptorii colinergici și histaminici, fiind foarte utili în amețeala cinetică (mișcare) din urechea internă. Aceleași efecte (uscăciunea și somnolența) sunt principalele sale efecte secundare.

Antihistaminicele H1 (Dimenhidrinat, Meclozină) sunt de asemenea utilizate în amețeli cinetice. Mai puțin puternic decât scopolamina, dar cu mai puține efecte adverse.

Clorpromazina și alți derivați sunt eficienți într-o mare varietate de stimuli de intensitate scăzută până la moderată.

Butirofenonele sunt mai puternice pentru vărsăturile severe, dar produc și mai multe efecte adverse.

Doza mare de metoclopramidă (1-3 mg/kg) a fost cel mai puternic antiemetic disponibil pentru chimioterapie vărsături până la apariția ondansetronului.

Derivații care blochează receptorii serotonergici HT3 (Granisetron, Ondansetron, Tropisetron) sunt cel mai puternic grup de antiemetice pentru chimioterapie, radioterapie și vărsături postoperatorii. De obicei, provoacă doar dureri de cap. Toate au o eficacitate și efecte secundare similare.