Mantoux și vaccinarea B

este vaccinată

Profesioniști

  • Știri
  • Poziționări
  • Consens
  • Rapoarte despre prezentarea vaccinului
  • Bibliografie adnotată
  • Întrebări postate
  • Congrese și cursuri
  • Burse, premii și subvenții
  • Cursuri online
  • Vaccinarea bazată pe dovezi
  • Istoria vaccinării

Vaccinarea Mantoux și B.C.G.

Răspunsul expertului la ...

Vaccinarea Mantoux și B.C.G.

Cere

Vaccinul împotriva tuberculozei:
Îl conducem pe Mantoux către lucrătorii care ar putea fi în contact cu persoanele cu tuberculoză; și găsim o femeie de 46 de ani, care crede că este vaccinată, și are semnul circular pe braț (mai mare decât de obicei). Atunci când efectuăm testul tuberculinei și citim la 72 de ore, am găsit o reacție negativă 0 x 0, deci repetăm ​​tehnica la 7 zile, așteptând „efectul Booster”, iar citirea ulterioară rămâne 0 x 0.

Cum este posibil acest lucru, dacă este vaccinată? Poate un astfel de vaccin să-și piardă toată eficacitatea și imunitatea? Ar fi considerat un mantoux negativ? ...

Întrucât nu am putut găsi o explicație, am întrebat-o pe pacientă dacă este sigură că este vaccinată, la care răspunde că nu-și amintește, dar că are semnul și că nu există alții pe picior sau braț. Vaccinul pentru brațe ar putea fi vaccinul împotriva variolei? Sau să fie întotdeauna pus pe picior?

M-aș ruga, dă-mi părerea ta.
Mulțumesc mult.

M Luisa Rodriguez Quintero
Serviciul de prevenire

Răspunsul Dr. Jaime Muñiz (17 iunie 2004)

Vaccinul BCG nu este administrat într-un mod standardizat la nivelul brațului, ci la nivelul umărului (regiunea deltoidă posterioară) și se obișnuiește ca acesta să fie administrat sistematic în cel stâng, astfel încât de la început se datorează probabil unui alt vaccin persoana menționată nu este vaccinată

Indurația (reacție Mantoux pozitivă) atribuibilă BCG, fără asistența unui alt tip de infecție micobacteriană (tuberculoasă sau nu), se pierde în timp din cauza absenței limfocitelor T circulante sensibilizate. Se estimează că 10-15 ani (cel mult) după vaccinare a dispărut contribuția sa la diametrul indurației (reacție Mantoux negativă). Dacă această persoană a fost vaccinată la naștere, perioada „normală” de a putea găsi indurație datorată vaccinului a trecut de patru ori. În orice caz, chiar și cu mai puțini ani decât acel interval, cel mai frecvent este să găsești un Mantoux negativ. Într-un studiu realizat de Villate și colab. (1-2), mai mult de 80% dintre copiii vaccinați cu 7 ani înainte de testul Mantoux au fost de 0 mm. de indurație și creșterea medie după un al doilea test de tuberculină la o săptămână după primul a fost de 2 mm. Alți autori au colectat aceste și alte studii, efectuând o analiză extinsă a epidemiologiei tuberculozei (3)