Manifestări pulmonare ale bolilor inflamatorii intestinale Arhive de

Arhive Bronconeumologie este un jurnal științific care publică studii prospective de cercetare originale cu mare prioritate în care sunt prezentate rezultatele legate de diferite aspecte epidemiologice, fiziopatologice, clinice, chirurgicale și de bază ale bolilor respiratorii. Sunt publicate și alte tipuri de articole, cum ar fi recenzii, editoriale, unele articole speciale de interes pentru societate și jurnal, scrisori științifice, scrisori către editor și imagini clinice. În fiecare an, publică 12 numere regulate și câteva suplimente, care conțin aceste tipuri de articole într-o măsură mai mare sau mai mică. Manuscrisele primite sunt evaluate de editori în primă instanță, apoi sunt trimise spre examinare de către experți (procesul de evaluare inter pares sau „evaluare inter pares") și sunt editate de unul dintre redactorii echipei.

Revista este publicată lunar în spaniolă și engleză. Prin urmare, trimiterea manuscriselor scrise în spaniolă și engleză este acceptată în mod interschimbabil. Biroul de traducători efectuează traducerea corespunzătoare.

Manuscrisele vor fi trimise întotdeauna electronic prin intermediul site-ului web: https://www.editorialmanager.com/ARBR/, link accesibil și prin pagina principală a Arhivelor Bronconeumologiei.

Accesul la orice articol publicat în jurnal, în oricare dintre limbi, este posibil prin intermediul site-ului său web, precum și prin intermediul PubMed, Science Direct și alte baze de date internaționale. În plus, Revista este prezentă pe Twitter și Facebook.

Arhive Bronconeumologie Este corpul oficial de exprimare al Societății Spaniole de Pneumologie și Chirurgie Toracică (SEPAR) și al altor societăți științifice, cum ar fi Societatea Latino-Americană de Torace (ALAT) și Asociația Ibero-Americană de Chirurgie Toracică (AICT).

Autorii își pot trimite articolele la Deschideți arhivele respiratorii, Titlu complementar acces liber al revistei.

Indexat în:

Conținut actual/Medicină clinică, JCR extins SCI, Index Medicus/Medline, Excerpta Medica/EMBASE, IBECS, IME, SCOPUS, IBECS

Urmareste-ne pe:

Factorul de impact măsoară numărul mediu de citații primite într-un an pentru lucrările publicate în publicație în ultimii doi ani.

CiteScore măsoară numărul mediu de citări primite pentru fiecare articol publicat. Citeste mai mult

SJR este o valoare prestigioasă, bazată pe ideea că toate citatele nu sunt egale. SJR folosește un algoritm similar cu rangul de pagină Google; este o măsură cantitativă și calitativă a impactului unei publicații.

SNIP face posibilă compararea impactului revistelor din diferite domenii de subiecte, corectând diferențele de probabilitate de a fi citate care există între revistele de subiecte diferite.

Descrierile bibliografice ale asocierii dintre bolile pulmonare și bolile inflamatorii intestinale (IBD), în special colita ulcerativă (UC) și boala Crohn (CD) 1, sunt cunoscute încă din anii 1950. În 1976, atunci când Kraft și colab. 2 au descris la 6 pacienți prezența supurațiilor bronșice cronice care au apărut între 3 și 13 ani de la debutul IBD. De atunci, toate acele afecțiuni respiratorii care nu au putut fi explicate de o altă cauză au fost definite ca manifestări pulmonare ale IBD.

Manifestările extraintestinale ale IBD au fost descrise în aproape toate organele economiei. Incidența lor, care variază între 21% și 41%, crește odată cu durata bolii intestinale și este mai frecventă în CD decât în UC 3. Coincidența mai multor manifestări extraintestinale la același individ cu IBD este mai mare decât se aștepta din cauza întâmplării, ceea ce a condus la sugestia că ar putea avea mecanisme patogene comune. Greenstein și colab. 5 disting 3 grupuri de manifestări extraintestinale: a) cele care sunt asociate cu procesul inflamator al IBD și pot răspunde la tratamentul acestuia; b) cele care persistă chiar dacă IBD nu este prezentă și c) cele care răspund la mecanisme nespecifice (mai puțin frecvente).

În Spania, incidența IBD a crescut în ultimii 30 de ani, odată cu modificările nivelului de trai. Astăzi este considerată o boală a țărilor industrializate. Se estimează că în prezent 65.000 de spanioli au această boală, dar această cifră s-ar putea tripla în 10 ani. În 1990, Hinojosa și colab. 6 au raportat o incidență globală și o prevalență de 9,07/100 000 și respectiv 28,87/100 000. În 1992, grupul catalan IBD 7 a publicat o revizuire efectuată între 1978 și 1987 cu o prevalență de 19/100.000 în Barcelona și 18/100.000 în Gerona.

În ultimii 10 ani au existat multe progrese în înțelegerea contribuției genetice la IBD. Predominanța etnică (evreii askenazi), cea mai mare frecvență în rândul membrilor aceleiași familii și cea mai mare concordanță între gemenii monozigoți sunt 3 dovezi clare ale rolului central al factorilor genetici în patogeneza bolii. Recent, cartarea detaliată a cromozomului 16 a permis descoperirea unei gene care codifică o proteină citoplasmatică denumită NOD2, cunoscută și sub numele de CARD15. Această proteină, care este exprimată în macrofage, constituie o descoperire foarte importantă pentru cunoașterea bolii 8 .

Implicarea pulmonară este cea mai puțin frecventă manifestare extraintestinală a IBD, dar adevărata sa prevalență este probabil necunoscută. Pe de altă parte, deteriorarea pulmonară, spre deosebire de ceea ce se întâmplă cu restul manifestărilor extraintestinale, este asociată mai mult cu UC decât cu CD.

Storch și colab.9 au analizat 400 de cazuri, dintre care 150 au avut boli pulmonare active și un număr mai mare a prezentat doar manifestări subclinice. Această revizuire, pe lângă realizarea unei descrieri și clasificări pe tipare a bolilor găsite, conține o listă foarte completă de studii care includ toate diagnosticele diferențiale (tabelul I). Dintre bolile care pot fi confundate, sarcoidoza și boala Wegener, ambele granulomatoase, pot coincide cu IBD. S-a postulat că infecția micobacteriană atipică ar putea contribui la formarea granuloamelor în CD și sarcoidoză. Aceste micobacterii au fost detectate în țesuturile de la pacienții cu ambele boli. De asemenea, reacția Kveim poate fi pozitivă sau negativă în ambele, în timp ce enzima de conversie a angiotensinei poate fi crescută în sarcoidoză, dar nu și în CD. Anticorpii anticitoplasmatici neutrofili și cei cu un model perinuclear specific sugerează mecanisme autoimune comune cu boala Wegener.

Mahadeva și colab. 10 au studiat relația dintre evenimentele clinice și fiziologice și constatările privind tomografia computerizată de înaltă rezoluție toracică (HRCT) la 17 pacienți cu IBD (14 cu UC și 3 cu CD) care au prezentat manifestări pulmonare fără cauze care să o justifice. La 7 dintre ei, colectomia fusese efectuată din cauza unor boli grave. Dispneea a fost simptomul predominant, indiferent de tipul bolii. Hipersecreția bronșică a apărut și la unii pacienți. Funcția pulmonară a fost normală în 6, în ciuda faptului că a prezentat semne de captare a aerului în studiul radiologic. Treisprezece au avut bronșiectazii evidente pe HRCT toracică, 9 au prezentat semne de prindere a aerului, 5 au avut o imagine de „germinare a copacilor” și 2 au prezentat modificări care indică fibroza. Un singur pacient nu a prezentat modificări, deși a menționat că a fost diagnosticat cu o alveolită dovedită histologic cu 14 ani mai devreme, tratată cu un răspuns bun la corticosteroizi. În această lucrare, HRCT împreună cu studiul funcției pulmonare au permis detectarea precoce a bolilor respiratorii.