Mai multă siguranță pentru femeia însărcinată și făt (AMF 2016) Innocent
Tehnologii inteligente pentru a asigura o sarcină sigură și sănătoasă
Munca medicului de familie este guvernată de o serie de valori umane, printre care contactul personal capătă un rol special, dar am uitat că tehnologia poate conferi specialității noastre o credibilitate pe care nu ar trebui să o subestimăm. Concilierea empatiei, respectului și apropierii cu liniștea pe care o oferă utilizarea inteligentă a celor mai moderne progrese tehnice este ceva la îndemâna noastră și pe care nimeni nu poate face mai bine decât noi.
Dezvoltarea tehnologică a oferit instrumente care ne permit să facem lucruri care păreau imposibile acum câțiva ani. Creșterea ofertei de servicii specializate cu tehnici de ultimă generație pentru controlul exhaustiv al sarcinii cu risc scăzut este de neoprit. Mulți dintre ei depășesc controlul, detectarea și prevenirea situațiilor care pot afecta fătul, oferind imagini și videoclipuri ale viitorului bebeluș care, pe lângă faptul că oferă liniște sufletească mamei, întărește legătura emoțională cu copilul ei. Și în acest domeniu, medicii de familie au fost lăsați în afara jocului. Monitoarele noastre Doppler fetale învechite nu pot concura cu toate arsenalul științifico-tehnic de ultimă generație pe care îl afișează clinicile și institutele ginecologice. Nu avem alte instrumente, decât cuvântul și mâinile noastre, care să ofere garanțiile și confortul care astăzi au devenit primordiale. Sau daca?
Scăderea riscurilor în timpul sarcinii
DMSG trebuie prevenit cu luni înainte de sarcină sau planificarea acestuia, pentru a umple depozitele de micronutrienți în fața perioadei slabe care urmează. Suplimentarea trebuie prelungită pe tot parcursul și după gestație, în timpul alăptării și, în unele cazuri, în primii ani de dezvoltare a copilului. Studiile in utero au arătat că numai prin furnizarea artificială a fătului a unui mediu bioenergetic adecvat și în care se poate îndeplini funcțiile biologice. În plus, astăzi avem dovezi incontestabile cu privire la beneficiile suplimentelor de vitamine, oligoelemente și minerale în îmbunătățirea rezultatelor perinatale, ceea ce duce la cohorte de populație de adulți cu un coeficient de inteligență mai mare, performanță academică și productivitate la locul de muncă Unii autori merg mai departe și postulează utilizarea preventivă a suplimentelor la femeile gravide, cum ar fi colina (aparținând complexului de vitamina B), pentru a evita tulburările de comportament la copii care predispun la boli mintale și pentru a comite acte violente în viitor 6 .
În cele din urmă, nu putem ignora activitățile preventive ale femeilor, care vor duce fără echivoc la o sarcină mai sănătoasă; de exemplu, screeningul cancerului mamar. Cele mai recente actualizări ale Societății Spaniole de Ginecologie și Obstetrică recomandă începerea screeningului de la vârsta de 35 de ani 7. Având în vedere că vârsta medie a mamei spaniole este periculos de apropiată de cifra respectivă (31,8 ani, date OECD, 2012) 8 și că mamografia ar fi contraindicată în timpul sarcinii, este necesar să se caute alte tehnici pentru implementarea acestor recomandări în practică. Apariția recentă pe piață a tehnologiilor de vârf, cum ar fi termografia, ar putea fi soluția 9 .
Sarcini sănătoase controlate de medicii de familie: o necesitate, un destin
Recuperarea sarcinii pentru specialitatea noastră este treaba tuturor. Pentru aceasta, o piesă fundamentală este definirea clară a unui calendar de controale unificat și consensual, care să garanteze, de asemenea, corectitudinea. Ca punct de plecare, în timpul sarcinii, orice medic responsabil de familie trebuie să asigure cel puțin nouă vizite clinice (anamneză, examinare, glicemie și bandă de urină), efectuarea ultrasunetelor și testele lunare de laborator, corectarea DMSG, promovarea sănătății sănătoase comportamente și pregătire psihofizică pentru naștere și puerperiu. De asemenea, ar trebui să încorporeze treptat noi tehnologii (tabelul 1) pentru a oferi o sarcină mai sănătoasă și mai sigură, cu o implicare emoțională mai mare a părinților.