Magnitudinea dezechilibrului energetic în obezitate este în general subestimată - revista
Pe măsură ce eforturile de înfrângere a epidemiei de obezitate se amplifică în întreaga lume, este important să înțelegem adevărata magnitudine a dezechilibrului energetic asociat cu supraponderalitatea. Dezechilibrul energetic într-o situație de creștere în greutate este diferența dintre cantitatea de calorii ingerate și cheltuielile calorice totale din aceeași zi. În această privință, ar fi util să se cuantifice dimensiunea dezechilibrului energetic în diferite state, cum ar fi creșterea timpurie și tardivă în greutate. Cu toate acestea, există o altă dimensiune a subiectului care a început să primească o anumită atenție și este un subiect de maximă importanță. Are legătură cu așa-numitul „decalaj energetic”. Decalajul energetic este definit ca diferența dintre cantitatea de calorii consumate sau consumate între persoanele cu greutate normală și persoanele la diferite niveluri de exces de greutate, dar atunci când există stabilitate în greutate.
Estimarea decalajului energetic în condiții de stabilitate a greutății necesită luarea în considerare a unor principii cheie. În primul rând, nu toate excesele de calorii consumate sunt recuperate ca energie stocată în organism. Subiectul este încă în dezbatere și este influențat de o serie de factori care nu vor fi discutați aici, dar se folosește adesea o fracție de conversie de 65%. În propriul nostru experiment de supraalimentare pe termen lung, am calculat că 64% din excesul de calorii consumate pe parcursul a 100 de zile au fost recuperate, în medie, ca câștig de energie corporală. 1 Cu toate acestea, creșterea substanței corporale a scăzut în funcție de durata expunerii la condiții de echilibru energetic pozitiv. Așadar, utilizarea unei fracțiuni de 65% poate fi convenabilă, dar va duce probabil la o subestimare a adevăratului decalaj energetic în obezitate.
În al doilea rând, după cum sugerează mai sus, există o creștere continuă a cheltuielilor totale de energie asociate cu câștigul în masă corporală. Prin urmare, cea mai mare rată metabolică de odihnă la un nivel dat de exces de greutate trebuie încorporată în calculul decalajului de energie. În al treilea rând, trebuie luate în considerare efectele excesului de greutate asupra costului energetic al locomoției și altor activități. Pe măsură ce oamenii îmbătrânesc, cheltuiesc mai multe calorii deplasându-se, chiar și pentru activități nervoase sau spontane.
În al patrulea rând, o problemă importantă este decalajul energetic la copilul sau adolescentul în creștere. Aici, costul energetic al creșterii trebuie să fie inclus în partea de cheltuieli energetice a registrului. În acest sens, Wang și colab. Au publicat un articol interesant care ar fi trebuit să primească mai multă atenție din partea comunității obezității. 2 în Pediatrie la sfârșitul anului 2006. Autorii au luat în considerare toți factorii identificați mai sus și au ajuns la concluzia că decalajul energetic la adolescenții supraponderali variază de la 700 la 1000 kcal pe zi. Cu alte cuvinte, diferența în fluxul de energie între greutatea normală și adolescenții obezi a fost de ordinul a 1000 kcal pe zi.