Macronutrienți din lapte de la mame subnutriți

Macronutrienți din lapte de la mame subnutriți

Thaís Álvarez de Acosta, María Rossell-Pineda, Isabel Cluet de Rodríguez, Emiro Valbuena, Edgar Fuenmayor

Spitalul Universitar Autonom din Maracaibo, Universitatea din Zulia. Maracaibo Venezuela

Cuvinte cheie: Laptele matern matur, subnutrit, eutrofic, macronutrienți.

Macronutrienți în laptele mamelor subnutrite

Într-o analiză prospectivă, fără experiment și comparativă, relația dintre condițiile nutriționale ale mamei și concentrațiile lor de macronutrienți a fost evaluată în 40 de probe de la mame care au avut copii cu vârsta cuprinsă între 15 zile și 6 luni, într-un spital la Camera de urgență a secției de pediatrie a spitalului universitar Maracaibo din Maracaibo, Venezuela într-o perioadă de un an. S-a analizat laptele de la două grupuri de câte 20 de mame: grupa A (experimentală), mame cu subnutriție și grupa B (control), mame cu stare nutrițională adecvată. Conținutul de grăsime a fost de 3,8 ± 0,32 g/dl și respectiv 5,5 ± 1,08 g/dl (p = 0,0001); proteinele au fost 1,8 ± 0,21 g/dl și respectiv 2,4 ± 0,32 g/dl (p = 0,0001), iar carbohidrații au fost 6,06 ± 0,43 g/dl și respectiv 5,7 ± 0,45 g/dl (p = 0,0136). În plus, valoarea calorică a fost, de asemenea, diferită: 65,92 ± 15, 16,68 kcal/l și 83,25 ± 9,4 kcal/dl (p = 0,0002). Subnutriții se încadrau în grupul V Graffar Méndez-Castellano, confirmând relația dintre subnutriție și sărăcie. Se concluzionează că proteinele, concentrațiile de grăsimi și valoarea calorică din laptele matern de la mamele subnutrite au o valoare mai mică decât mamele cu puț hrănit.

Cuvinte cheie: Laptele matern matur, subnutriția, hrănit bine, macronutrienții.

Primit: 12/01/2008 Acceptat: 31/03/2009

INTRODUCERE

Alăptarea este modalitatea ideală și naturală de a hrăni copilul în primul său an de viață, deoarece laptele uman este un aliment care din punct de vedere nutrițional calitativ și cantitativ este adaptat nevoilor copilului; conține numeroase principii organice, pe lângă macronutrienți, vitamine și minerale, care în sinergie constituie o bază biologică unică pentru creșterea și dezvoltarea sa; De asemenea, conține componente imunologice care au un impact favorabil asupra sănătății copilului, mai ales dacă este alăptat exclusiv la sân, determinând reducerea ratelor de morbiditate și mortalitate infantilă din cauza bolilor infecțioase precum diareea și pneumonia (1,2).

Actul alăptării favorizează o relație psiho-afectivă optimă mamă-copil, care garantează un echilibru emoțional în ambele, servind și ca stimul important pentru sfera audiovizuală și psihomotorie a copilului; favorizează sănătatea mamei și determină distanța dintre sarcini, reduce riscul de sângerare, scade mortalitatea maternă, astfel încât abandonarea timpurie a alăptării are consecințe negative, precum cheltuieli mai mari în resursele spitalului (3).

În 1985, Spring PC și colab. (9) au efectuat un studiu în care a fost evaluată compoziția laptelui matern luând în considerare variabilele caloriilor totale și lipidelor la 71 și, respectiv, 10 femei braziliene cu resurse mici și, respectiv, mari. Din totalul femeilor (81), 28 au fost clasificate drept subnutrite. În laptele mamelor cu malnutriție severă, s-a observat că conținutul de grăsime a fost ușor mai mare comparativ cu femeile eutrofe, deși aceste rezultate nu au fost semnificative statistic.

Jensen R și colab. (10), a arătat că creșterea indicelui de masă corporală (IMC) de la 21 la 27 a influențat creșterea concentrației lipidelor totale de la 3,9% la 4,21% în laptele matern al femeilor daneze. Pe de altă parte, alte cercetări arată că nu există nicio relație între creșterea în greutate a mamelor după naștere, cu conținutul de grăsimi din lapte, deoarece sursele multiple de acizi grași permit minimizarea variațiilor în dietă și menținerea cantității Lanțul lung relativ constant acid gras polinesaturat (LCPUFA) absolut (11).

În 2004, Baker J și colab. (12) au examinat rolul indicelui de masă corporală (IMC) înainte de sarcină, în timpul hrănirii sugarului, și relația acestuia cu creșterea în greutate. Acest studiu a dus la o corelație pozitivă între IMC crescut înainte de sarcină, scăderea timpului de alăptare și inițierea timpurie a hrănirii complementare cu creșterea în greutate la copii.

Institutul Național de Nutriție din Republica Bolivariană Venezuela a pregătit un tabel cu compoziția alimentelor pentru populația venezueleană (13), descrie conținutul de macronutrienți și micronutrienți din laptele femeilor sănătoase și cu stare nutrițională normală, care arată o concentrație de carbohidrați de 9,5 g/dl, grăsimi de 4 g/dl și proteine de 1,1 g/dl; cu toate acestea, nu au fost efectuate studii pentru a determina concentrația de proteine, carbohidrați și grăsimi în laptele mamelor subnutrate; Pe de altă parte, mamele cu cel mai mare risc de a suferi un anumit tip de malnutriție sunt cele care trăiesc în condiții de sărăcie extremă în țările în curs de dezvoltare.