Lipom într-o locație neobișnuită Raport de caz
Lipom într-o locație neobișnuită. Raportul unui caz
González de P. Mary Carmen . Aviles Daymar.
1 prof. Asociat al catedrei de anatomie umană. și diploma postuniversitară în chirurgie orală la Școala de Medicină Dentară UCV. Coordonator al Unității de specialități dentare a Spitalului de ortopedie pentru copii. Caracas Venezuela.
2 Student al masterului în Medicină Stomatologică UCV Facultatea de Medicină Dentară, Intern al masterului în medicină orală la Spitalul Ortopedic pentru Copii. Caracas Venezuela.
Este un caz de lipom în aparatul oral, al cărui interes constă în locația neobișnuită. Situat în zona de lângă gaura oarbă a limbii, este prezentat cazul unei fete de 19 ani care nu se consultă pentru prezența lipomului de când a avut-o, de la naștere, ca o prelungire normală a limbii sale, în ciuda faptului că după ce a menționat că a fost o tulburare de înghițire în primii lor ani de viață.
Cuvinte cheie: Lipom, tumoare benignă, adipos.
Unul este un caz de lipom în aparatul bucal, al cărui interes este în locația neobișnuită. Situat în zona din apropierea orificiului orb din limbă, cazul unui tânăr de 19 ani pare că tenia nu se consultă prin prezența lipomului, deoarece, de la naștere, ca o prelungire normală a limbii sale, în în ciuda faptului că a făcut referire la care fusese o revoltă pentru înghițire în primii săi ani de viață.
Cuvânt cheie: Lipom, limbă, tumoare benignă, țesut adipos.
Primit pentru arbitraj: 03/10/2008 Acceptat pentru publicare: 16/04/2008
INTRODUCERE
Lipomul a fost studiat și prezentat în diferite părți ale corpului, totuși în cavitatea bucală aspectul său a fost întotdeauna de interes.
Mucoasa bucală are caracteristici deosebite pentru funcția de mestecat, înghițire, respirație, fonare și salivație, ceea ce înseamnă că este alcătuit dintr-un grup de straturi de țesuturi și celule specializate.
Țesutul conjunctiv situat în submucoasă conține printre elementele sale componenta grasă sau țesutul adipos, distribuit difuz în unele părți și situat în mase mici în altele, cum ar fi tamponul adipos masticator (minge Bichat).
Nu este surprinzător faptul că găsim tumori din acest țesut în regiunea orală, mai degrabă, acestea fac parte din cazuistica patologiilor orale. Ceea ce îl face ciudat sunt locurile de apariție, nu pentru că componenta grasă nu există, ci din cauza dificultăților pe care le pot provoca în timpul funcțiilor gurii, așa cum este cazul pe care îl raportăm.
REVIZUIRE DE LITERATURA
Lipoamele gurii sunt tumori ale celulelor adipoase mature care se află în țesutul celular subcutanat, fără etiologie cunoscută, nu există istoric sau traume cunoscute sau familie care să promoveze apariția acestei leziuni. Sunt considerate leziuni exofitice acoperite de mucoasa normală care pot apărea din primele săptămâni de viață, până la aproximativ 75 de ani, fără distincție de gen.
Aspectul său poate fi în orice parte a mucoasei bucale, deși cele mai raportate locuri au fost, pe buza, podeaua gurii și mucoasa obrajilor, se spune că este mai puțin frecventă pe limbă, pe palatul moale sau pe creasta alveolara 1.3
Forma clasică de prezentare este aceea a unei leziuni tumorale asimptomatice, izolate sau lobulate, aderată de o bază sesilă sau pedunculată, de culoare galbenă și vasele de sânge sunt de obicei evidente peste tumora 2
Acesta cuprinde între 2% și 4% din toate tumorile capului și gâtului 2, alți autori reflectă mai degrabă ca vârstă de debut, între 30 și 40 de ani și în ceea ce privește sexul, bărbații sunt mai afectați decât femeile în relație: 1,2, .5
Histopatologic sunt descrise ca leziuni căptușite cu epiteliu. Celulele adipoase sunt ovale, au un aspect normal și au un citoplasm clar, rotunjit, vacuolat cu un nucleu excentric. Majoritatea lipomilor prezintă lobuli ai celulelor adipoase separate printr-o rețea conectivă fibroasă. Acest soi este cunoscut sub numele de lipom pleomorf și în unele lipome benigne. 12
Pe lângă celulele adipoase, poate exista o cantitate semnificativă de țesut mixomatos. 3 Prin urmare, din punct de vedere histologic, s-au găsit unele combinații cu alte țesuturi, cum ar fi Angiolipom, Fibrolipom, Lipom cu celule stelate sau pleomorfe, Miolipom, Mielolipom, Lipom condroid, Lipomix mixoid, Lipoblastomatoză, Lipomatoză, Hibernom și lipom atipic. Niciuna dintre aceste combinații nu este importantă în prognosticul său, deși pot părea clinic diferite de lipomul simplu, în funcție de caracteristicile histologice ale țesutului cu care este combinat.
Lipoamele au fost clasificate ca lipoame simple, lipome cu celule fusiforme, fibrolipome, lipom pleomorf, angiolipom, mielolipom, angiomiolipom, lipom mixoid, lipoblastomatoză, hibernom și lipom atipic. 10 Diagnosticul final depinde de caracteristicile microscopice ale tumorii. Este important să rețineți că lipomele nu sunt afectate de stările de post sau dietă. unsprezece
Diagnosticul clinic diferențial trebuie făcut cu chisturi dermoidale, epidermoidale și limfoepiteliale
Îndepărtarea chirurgicală a leziunii este tratamentul la alegere. Recurențele sunt rareori văzute. 1,9,13