Limfograma limfocitelor intraepiteliale prin criptometrie în flux, un nou instrument de diagnostic
Ce este boala celiacă?
Boala celiacă (CD) este o patologie inflamatorie cronică intestinală care este mediată de un răspuns inadecvat al sistemului imunitar împotriva glutenului și a cărui consecință este pierderea vilozităților intestinale, ducând la o malabsorbție a nutrienților (enteropatie CD). Implicarea digestivă și simptomele sunt cele mai frecvente, dar diferite organe și sisteme pot fi afectate secundar, dând naștere unor manifestări clinice foarte diverse. Poate apărea la orice vârstă și întotdeauna la indivizii care au o susceptibilitate genetică care este marcată de expresia pe suprafața celulelor imune a anumitor variante normale (alele) ale moleculelor de histocompatibilitate de clasa II (riscul de a dezvolta CD este asociat cu DQ2 și/sau alelele DQ8 și sunt identificate în testele genetice efectuate în procesul de diagnostic al CD).
Ce sunt limfocitele intraepiteliale și ce fac acestea?
Limfocitele intraepiteliale (IEL) sunt celule ale sistemului imunitar, în mod specific limfocite, care sunt situate intercalate între enterocite, care sunt celulele care formează ultimul strat de celule ale mucoasei intestinale (epiteliul intestinal) și care servesc drept barieră limitativă cu conținutul tractului digestiv (unde se află tranzitul alimentelor și al substanțelor ingerate, împreună cu microbiota intestinală în sine).
Datorită acestei locații strategice, LIE-urile sunt un tip de santinelă care au funcții foarte importante atribuite atât în apărarea împotriva agenților patogeni infecțioși care cauzează boli (bacterii, viruși ...), cât și în dezvoltarea unor răspunsuri adecvate „fără respingere” față de alimente. și spre propria noastră microbiotă comensală. În plus, aceștia sunt responsabili de menținerea integrității acestei bariere epiteliale intestinale.
Datorită complexității misiunilor efectuate, LIE-urile constituie un compartiment foarte eterogen, care cuprinde subpopulații foarte diverse de limfocite și ale căror funcții și mecanisme de reglare nu sunt încă pe deplin înțelese. Cu toate acestea, astăzi avem suficiente instrumente pentru a le putea izola, cuantifica, identifica diferitele subtipuri de IIL și chiar a efectua anumite studii funcționale în scopuri de diagnostic și/sau prognostic.
MINCIUNILE și boala celiacă
Analiza LIE-urilor prin ctrometrie de flux
Citometria de flux CMF este o tehnică cantitativă, reproductibilă, cu performanță rapidă, care ne permite să analizăm caracteristicile celulelor în suspensie cu o sensibilitate și specificitate deosebite, pe baza faptului că diferite tipuri de celule exprimă molecule diferite pe suprafața lor. Practic este un fascicul laser care cade pe fiecare dintre celulele în suspensie, ale căror molecule caracteristice de suprafață au fost marcate anterior cu reactivi foarte specifici (anticorpi monoclonali) etichetați cu fluorocromi. Astfel, atunci când fasciculul laser lovește celulele, acestea pot fi discriminate în funcție de fluorocromii care sunt atașați, permițându-ne să cuantificăm și să caracterizăm subpopulațiile de celule existente în eșantion.