Leziuni renale - PPT Powerpoint

Documente

Postare pe 28 aprilie 2015

leziuni

Transcrierea leziunilor la rinichi

SISTEM URINAR. OSCAR MARTINEZ LOZANO

PROCESE INFLAMATOARE RENALE

Pielonefrita acută. Pielonefrita cronică Abcesul renal. TBC renal.

Creșterea volumului de clătire Întârzierea eliminării contrastului. Scăderea densității contrastului. Ușoară ectazie a cavităților. Nefrogramă cu densitate redusă Nefrogramă persistentă (o nefrogramă se numește impregnarea contrastului în parenchim).

Eliminare mai mică a contrastului din rinichiul stâng

SEMNE ECHO GRAFICE DE SKYLONEFRITIS ACUTĂ

Dimensiunea roții crește. Lățime scăzută a sinusului renal. Cortico-medular: hipo sau hiperecogen Pierderea diferențierii cortico-medulare. Scăderea amplitudinii spațiului perirenal. Masele aparente de margini imprecise.

Volumul scăzut al roții. Crestături în fața papilelor. Întârziere în eliminarea contrastului. Cortico medular a scăzut în grosime. Blurul marginii renale. Deformarea papilelor:

Convexitate distală. Dispariția Fornix. Lărgirea caliciului mai mic Irregularitatea marginii exterioare.

PIELONEFRITA CRONICA Pielonefrita cronica a rinichiului drept

SKYLONEFRITIS CRONIC: SEMNE ECHOGRAFICE

Scăderea dimensiunii rinichilor Crestături în capsula renală. Hidrocalicoză moderată: margini convexe regulate Subțierea corticomedularului Fără diferențiere corticomedulară Sinus renal neregulat

ABSCESUL RENALULUI: SEMNE ECOGRAFICE

Masă intrarenală complexă Zona anecogenă neregulată Pierderea diferențierii cortico-medulare Deformarea sinusului renal Inflamarea țesutului gras peri și pararenal Rinichiul nu se mobilizează cu inspirație forțată

Neregularitatea marginilor uneia sau mai multor papile sau calici.Reflușul parenchimatos. Necroză papilară Calcificări focale Cavități parenchimatoase Crestături la margini Papile retractate și calici dilatate Excreția scăzută a contrastului. În cele din urmă, rinichiul calcificat nu funcționează: mastic renal

TUBERCULOZA RENALĂ: SEMNE ECOGRAFICE

Zonele nodulare hipo sau hiperrefringente Hidrocalicoză la frontieră neregulată Calcificări. Pot exista mase în calici dilatate: papilă detașată Dacă nu este tratată: autonefrectomie; mastic de rin (calcificat).

RENAL TBC: ECOGRAFIE

RENAL TBC: ECOGRAF

UROPATI OBSTRUCTIVE Se numește în funcție de nivelul de obstrucție: Hidrocalicoză Hidronefroză Hidroureteronefroză Megabladder

Dilatarea unei cani și a papilei Cauze:

Proces inflamator: pielonefrita, tumoră de calcul TBC. Vas anomal. Cheag.

Obstrucție la joncțiunea pelviureterală. Dilatarea pelviană, a calicelui și a papilei Cauze: Atresia. Stenoza inflamatorie: TBC. Vas anomal. Tumori Calcule.

HIDRONEFROZĂ BILATERALĂ Stop de contrast la joncțiunile pelvino-ureterală

Obstrucție la nivelul urterului, cu oprire de contrast. Cauze:

Inflamator: TBC etc. Calcule. Tumori Fibroza retroperitoneală. Iatrogeneza.