Journal of Primary Care Pediatrics - Influența sexului și a tipului de școală asupra copiilor

un Departament de Științe ale Educației. Universitatea din La Rioja. Logroño. Spania.
b Departamentul de Nutriție și Bromatologie. Universitatea din Granada. Grenadă. Spania.
c Departamentul de Educație Fizică și Sportivă. Universitatea din Granada. Grenadă. Spania.

Corespondență: D Arriscado. E-mail: [email protected]

Cum se citează acest articol: Arriscado Alsina D, Muros Molina JJ, Zabala Díaz M, Dalmau Torres JM. Influența sexului și a tipului de școală asupra ratelor de supraponderalitate și obezitate. Rev Pediatr Aten Primaria. 2014; 16: e139-e146.

Publicat în Internet: 11-14-2014 - Număr de vizite: 12547

Introducere: Excesul de greutate și obezitatea copiilor au devenit, în ultimele decenii, o epidemie care afectează în special țările dezvoltate. Din ce în ce mai mult, impactul negativ asupra sănătății este asociat cu obezitatea copiilor. Obiectivul acestui studiu a fost de a determina prevalența supraponderalității și obezității într-un oraș din nordul Spaniei, precum și de a identifica factorii care îl influențează și relația cu tensiunea arterială.

Material si metode: Studiul a fost realizat pe un eșantion reprezentativ format din 329 de elevi din clasa a șasea primară (11-12 ani) din orașul Logroño (La Rioja, Spania). Au fost obținute date sociodemografice, tensiunea arterială, dezvoltarea maturizării, indicele de masă corporală, circumferințele șoldului și taliei și tricepsului și pliurilor subscapulare.

Rezultate: În toate măsurătorile antropometrice, s-au găsit diferențe semnificative între greutatea normală și supraponderalitatea/obezitatea. Prevalențele supraponderale și obezității, conform referințelor internaționale, au fost de 23,7 și respectiv 3,3%. Aceste prevalențe au fost mai mari la copii și la elevii din școlile publice. Au fost găsite relații semnificative între variabilele antropometrice și tensiunea arterială, atât sistolice, cât și diastolice.

Concluzii: Ratele de supraponderalitate și obezitate au fost similare cu cele ale întregii națiuni, cazurile cu cea mai mare prevalență fiind cele ale studenților de sex masculin și ale celor înscriși în centrele publice.

INTRODUCERE

Obezitatea este considerată o epidemie și una dintre marile probleme ale secolului 21 1, ale cărei consecințe ar putea duce la o scădere a speranței de viață 2. În acest sens, creșterile semnificative ale procentelor de supraponderalitate și obezitate la copii, care au fost înregistrate în ultimele decenii în majoritatea țărilor dezvoltate și în curs de dezvoltare prezintă un interes special 3. În ceea ce privește Spania, trebuie remarcat faptul că este una dintre țările cu cele mai mari rate de supraponderalitate și obezitate infantilă din Europa 4 și, mai precis, La Rioja are o prevalență a obezității infantile ușor mai mari decât media națională, cu o 9,7% 5. Aceste rapoarte sunt alarmante în măsura în care s-a stabilit o relație clară între excesul de greutate în primele etape ale vieții și menținerea excesului menționat atât în adolescență 6 cât și la vârsta adultă 7 .

Din ce în ce mai multe studii leagă excesul de greutate din copilărie cu un profil lipidic mai puțin sănătos 8, rezistența la insulină și diabetul de tip 2 9 sau dificultăți psihosociale 10. În plus, favorizează incidența sindromului metabolic, 11 înțeles ca un set de factori de risc pentru bolile cardiovasculare, inclusiv hipertensiunea arterială. Diferite studii indică comportamentele sedentare 13, lipsa activității fizice 14, în special viguroase 15 și obiceiurile alimentare contemporane 16, ca fiind principalele cauze ale acumulării excesive de grăsime. Cu toate acestea, aceste obiceiuri sunt la rândul lor condiționate de mai mulți factori. Unele dintre cele mai importante sunt factorii determinanți sociodemografici, 17, cum ar fi sexul, statutul socio-economic sau tipul de școală frecventată. Cu toate acestea, au fost găsite relații cu greutatea neonatală și perioada de lactație, 18 caracteristicile antropometrice ale părinților și obiceiurile lor, 19 ore de somn, 20 mass-media, 21 și altele. Studiul acestor factori este decisiv pentru a dezvolta programe de intervenție eficiente.

Cu toate acestea, majoritatea cercetărilor s-au concentrat asupra populației adolescente, cu mai puțină literatură care se referă la studii cu copii mai mici. Mai mult, ratele ridicate de obezitate infantilă constatate în țara noastră în ultimii ani fac necesară o monitorizare continuă pentru a determina eficacitatea acțiunilor întreprinse. Astfel, obiectivul acestui studiu a fost de a determina ratele de prevalență ale excesului de greutate și obezitate la copii într-o populație reprezentativă de școlari din clasa a șasea (11-12 ani) din Logroño. În plus, au fost analizați factorii determinanți sociodemografici ai excesului de greutate, precum și relația dintre acesta și tensiunea arterială a elevilor.

MATERIAL SI METODE

Participanți

Un studiu transversal a fost conceput cu un eșantion reprezentativ de elevi înscriși în clasa a șasea de învățământ primar în orașul Logroño (Spania). Datele pentru acest interval de vârstă în anul universitar 2011-2012 au cuprins 1.595 de studenți. Presupunând o eroare de 5% și supraestimând participarea cu 20%, selectarea studenților a fost făcută printr-o eșantionare simplă aleatorie între toate centrele de învățământ publice și subvenționate din oraș, cu participarea de 88,4% fiind cea care presupunea un total de 329 de studenți. Ancheta a fost efectuată în primăvara anului 2012 în fiecare dintre școlile orașului.

Toți studenții au participat voluntar și în conformitate cu Acordul de etică al cercetării de la Helsinki. A fost solicitat acordul informat de la părinții sau tutorii elevilor. Comitetul de etică al cercetării clinice din La Rioja a aprobat acest studiu.

Date sociodemografice

Participanții la studiu și-au raportat sexul, data nașterii și țara de origine prin chestionar. Clasificarea școlilor publice sau concertate a fost facilitată de Ministerul Educației al Guvernului La Rioja. Nivelul socioeconomic și sociocultural al elevilor a fost determinat pe baza informațiilor colectate în Proiectul educațional al centrului la care au participat, împărțindu-l în următoarele categorii: scăzut, mediu-scăzut, mediu, mediu-înalt și ridicat. Cu toate acestea, nu au fost înregistrați elevi cu un nivel ridicat și categoriile „scăzut” și „mediu-scăzut” au fost grupate, având în vedere numărul mic de școlari care se aflau în primul dintre ei.

Măsuri antropometrice

Toate măsurătorile antropometrice au fost luate în conformitate cu protocolul stabilit de Societatea Internațională pentru Avansarea Kinantropometriei 23 și de un singur evaluator cu experiență, acreditat ca nivel II de entitatea menționată anterior.