Journal of Primary Care Pediatrics - Edem hemoragic acut la un nou-născut
un spital universitar Rey Juan Carlos. Móstoles. Madrid. Spania.
b Secția de gastroenterologie, hepatologie și nutriție pentru copii. Serviciul de pediatrie. Spitalul Universitar 12 octombrie. Madrid. Spania.
c Serviciul de pediatrie. Spitalul Universitar Rey Juan Carlos. Móstoles. Madrid. Spania.
Corespondență: R Cehă. E-mail: [email protected]
Cum se citează acest articol: Checa Rodríguez R, Carabaño Aguado I, Álvarez Fernández B. Edem hemoragic acut la un nou-născut. Rev Pediatr Aten Primaria. 2015; 17: 151-3.
Publicat în Internet: 03-11-2015 - Număr de vizite: 20162
Edemul hemoragic acut al sugarului (EAHL) este o boală rară, cu evoluție benignă, care apare între trei luni și doi ani. În mod excepțional, debutează în perioada neonatală. Se caracterizează prin apariția leziunilor cutanate eritematoase și purpurice predominant la nivelul membrelor inferioare și regiunii faciale, care tind să se rezolve spontan în zile sau săptămâni.
Prezentăm cazul unui edem hemoragic acut de debut neonatal la o fată de 17 zile, evaluat în departamentul nostru.
INTRODUCERE
Edemul hemoragic acut al sugarului (EAHL) este o formă de vasculită leucocitoclastică cutanată care apare de obicei la copii cu vârste cuprinse între trei luni și doi ani, cu o ușoară predominanță la bărbați 1 .
Incidența este necunoscută, dar se presupune că este rară. Aspectul său în perioada neonatală, ca în cazul de față, este excepțional.
CAZ CLINIC
Prezentăm cazul unei fete de zece zile, de origine chineză, cu febră de 38 ° C de trei ore de evoluție, fără alte simptome. Hrănit cu alăptare artificială. Fără mediu epidemic de familie.
Ca antecedente personale, sarcina a menținut controale normale; A fost o livrare eutocică fără factori de risc infecțioși, nu a necesitat resuscitare la naștere, iar testele metabolice erau în așteptare în acel moment.
Examenul fizic a arătat o stare generală bună, fără aspect septic, fiind normal din cauza aparatului.
În secția de urgență, se începe un protocol de febră fără focalizare la un pacient neonatal (testele de sânge, urinare și lichid cefalorahidian sunt normale) și se prescrie antibiotice empirice.
Rămâne afebril de la 24 de ore de la internare până la externare, fără incidente, cu excepția apariției unei erupții maculopapulare în a doua zi de admitere, care se remite spontan în următoarele 24-48 de ore. Având în vedere suspiciunea de viroză și odată confirmate rezultatele definitive ale culturilor (negative), terapia cu antibiotice este suspendată. Descărcarea se decide la 15 zile de viață.