Introducere n to malabsorci; n - Tulburări gastro-intestinale - Manual MSD versiune; n pentru p;
, MD, The Medical City, Pasig City, Metro-Manila, Filipine
Unele tulburări, infecții și proceduri chirurgicale pot provoca malabsorbție.
Malabsorbția provoacă diaree, scădere în greutate și scaune voluminoase, cu miros urât.
Diagnosticul se bazează pe simptome caracteristice, împreună cu analiza probelor de scaun și, uneori, o biopsie a mucoasei intestinului subțire.
Tratamentul depinde de cauză.
Cauze
În mod normal, alimentele sunt digerate și substanțele nutritive (proteine, carbohidrați, grăsimi, vitamine și minerale) sunt absorbite în fluxul sanguin, în principal în intestinul subțire.
Malabsorbția poate apărea dacă există o tulburare
Interferă cu digestia alimentelor
Interferă cu absorbția nutrienților
Probleme digestive
Digestia alimentelor poate fi afectată de
Tulburări care împiedică amestecarea corectă a alimentelor cu enzime digestive și acid gastric
Producția insuficientă de enzime digestive
Scăderea producției de bilă
Prea mult acid gastric
Creșterea unui tip greșit de bacterii în intestinul subțire
Amestecarea necorespunzătoare poate apărea la o persoană căreia i s-a îndepărtat o parte a stomacului.
În unele tulburări, organismul produce cantități sau tipuri insuficiente de enzime digestive, care sunt necesare pentru descompunerea alimentelor. De exemplu, o cauză frecventă de malabsorbție este producția insuficientă de enzime digestive de către pancreas, care apare în unele boli pancreatice, sau de către intestinul subțire, care apare atunci când lactaza este deficitară (vezi Intoleranță la lactoză).
O reducere a producției de bilă, un exces de acid gastric sau proliferarea unui tip inadecvat de bacterii în intestinul subțire poate afecta, de asemenea, digestia (vezi sindromul de proliferare bacteriană).
Probleme de absorbție
Absorbția nutrienților în sânge poate fi afectată de
Tulburări care afectează mucoasa intestinului subțire
Îndepărtarea chirurgicală a unei secțiuni mari a intestinului subțire
Tulburări care afectează fluxul de lichid limfatic din intestin
Căptușeala normală constă din umflături mici numite vilozități și chiar umflături mai mici numite microvili, care creează o suprafață imensă de absorbție. Infecțiile (bacteriene, virale sau parazitare), tulburările celiace și boala Crohn pot deteriora mucoasa intestinală.
Îndepărtarea chirurgicală a unei părți mari a intestinului subțire reduce substanțial suprafața disponibilă pentru absorbție (vezi Sindromul intestinului scurt).
Tulburări care afectează fluxul de lichid limfatic din intestin în sânge (calea pe care trebuie să o urmeze grăsimile pentru a intra în sânge), cum ar fi o malformație a vaselor limfatice intestinale (vezi Limfangiectazia intestinală), un blocaj al vaselor limfom datorate limfom (cancer al sistemului limfatic) sau intrarea problematică a lichidului limfatic în fluxul sanguin din cauza unor boli de inimă, acestea reduc și absorbția.
Simptome
Simptomele malabsorbției sunt cauzate de trecerea crescută a nutrienților neabsorbiți prin tractul digestiv sau de deficiențele nutriționale rezultate din absorbția inadecvată.
cel mai frecvent simptom malabsorbția este
Atunci când grăsimile nu sunt absorbite în mod adecvat în tractul digestiv, scaunele sunt de culoare deschisă, moi, voluminoase, grase și cu miros excepțional (acest tip de scaun se numește steatoree). Scaunul poate pluti sau se poate lipi de toaletă și poate fi greu de spălat la spălare. Absorbția inadecvată a anumitor zaharuri provoacă diaree explozivă, balonare și flatulență.