INTOLERANȚĂ LA FRUCTOZĂ ȘI SORBITOL - Centrul Medical Las Infantas
INTOLERANȚĂ LA FRUCTOZĂ ȘI SORBITOL
Fructe mai puțin recomandabile în intoleranță la fructoză
Este o cauză frecventă a durerii abdominale care poate afecta o parte din populația de copii (până la mai mult de 30% pentru unele studii) și se datorează unei dificultăți de absorbție a fructozei de către celulele epiteliului intestinal. Recomandările dietetice în acest caz sunt reducerea aportului de fructoză și sorbitol la un nivel care nu provoacă simptome. Limitați aportul de alimente cu un conținut mai mare de fructoză decât glucoza, precum și alimente care conțin amestecuri de fructoză și sorbitol.
Ce sunt fructoza și sorbitolul?
Fructoză Este o monozaharidă, cunoscută și sub numele de levuloză sau zahăr din fructe și miere. Este folosit ca îndulcitor pentru diabetici, deoarece are o capacitate ridicată de îndulcire și mai puține calorii decât glucoza și zaharoza.
Sorbitol sau glucitolul este un alcool de zahăr care se găsește în mod natural în algele roșii și în fructele din familia Rosaceae precum pere, mere, prune, gutui, piersici și alte piersici (cum ar fi caisele). De asemenea, este folosit ca îndulcitor, oferind puține calorii. Prin urmare, este ușor de găsit în produsele dietetice, sucurile comerciale, medicamentele, guma și gumele, produsele de patiserie industriale, fursecurile, pasta de dinți, surimi etc.
Intoleranță la fructoză Apare datorită incapacității intestinului unor persoane de a absorbi toată fructoza pe care o ingerează împreună cu alimente și băuturi (malabsorbția fructozei) din cauza unui deficit de transportori de fructoză, astfel încât acesta să treacă intact la colon, unde bacteriile intestinale suferă o fermentație proces cu eliberarea de gaze și lichide care va duce la apariția simptomelor.
Persoanele cu intoleranță la fructoză pot lua cu ușurință zaharoză sau zahăr obișnuit, compus din glucoză și fructoză, deoarece amestecul ambelor facilitează absorbția fructozei. În prezența glucozei, cantități mari de fructoză pot fi absorbite fără dificultate. Cu toate acestea, amestecul cu sorbitol face absorbția fructozei și mai dificilă, deoarece ambii concurează pentru același transportor GLUT5.
Intoleranță la sorbitol Este produs de un mecanism similar cu cel al fructozei, iar simptomele pe care le produce sunt foarte asemănătoare. În ciuda oamenilor normali, doar o cantitate limitată din acest zahăr poate fi absorbită, aproximativ 20-25 de grame, astfel încât la copiii sănătoși care depășesc această marjă pot provoca și simptome.
Care sunt cauzele intoleranței la fructoză?
Există două tipuri principale de intoleranță digestivă. intoleranță primară Este produs de un deficit al enzimei transportoare și se crede că este mediat genetic, dezvoltându-se de-a lungul vieții. intoleranță secundară nu este codificat genetic și se datorează prezenței unei boli intestinale care dăunează temporar mucoasei intestinale. La sugari și copii mici se datorează de obicei infecțiilor virale, bacteriene sau parazitare, altele precum alergia alimentară la lapte, bolile inflamatorii intestinale și boala celiacă.
Care sunt simptomele de intoleranță la fructoză sau malabsorbție?
Acestea constau în principal din: durere, distensie abdominală, balonare și flatulență (gaze), bubuituri (mișcări și sunete intestinale) și cu o anumită frecvență diaree. Unii pacienți pot avea greață cu vărsături, dureri de cap și uneori pot chiar agrava constipația
Malnutriția și pierderea în greutate sunt puțin probabil, deși pot apărea la cei mai intoleranți și care alăptează. Pot apărea roșeață perianală și înțepături.
Simptomele pot apărea la 30 de minute după ingestie. Cu toate acestea, atunci când produsul cu fructoză și/sau sorbitol este amestecat cu alte alimente sau administrat la sfârșitul mesei, simptomele vor apărea în decurs de 3 până la 4 ore.