Intervenții de asistență medicală la pacienții cu boala Crohn - Ocronos - Editorial

Inclus în revista Ocronos. Vol. III. Nr. 2 - iunie 2020. Pagina inițială: Vol. III; nr. 2: 155

Autor principal (primul semnatar): Ana Belén Villalba Crespo

Data primirii: 27 mai 2020

Data acceptării: 16 iunie 2020

Ref.: Ochrons. 2020; 3 (2): 155

Autori: Ana Belén Villalba Crespo, Patricia Algara Gonzalo, María del Rosario Castellanos Fraile și Jaime Cabrera Recuenco

Cuvinte cheie: Boala inflamatorie a intestinului, îngrijirea medicală, calitatea vieții, boala Crohn.

ABSTRACT

Boala Crohn este o boală cronică idiopatică care nu are leac, care implică inflamația tractului gastro-intestinal. Pacienții prezintă simptome precum diaree, dureri abdominale, oboseală și oboseală. Produce limitări în domeniile fizic, psihologic, familial și social al persoanei; iar calitatea vieții lor este drastic diminuată.

INTRODUCERE

Boala Crohn este o boală digestivă cronică care apare cu un proces inflamator al tractului gastro-intestinal și care poate afecta toate straturile sale, precum și întreaga sa lungime, deși apare și mai frecvent într-un mod segmentar, adică poate avea zone sănătoase intercalate cu zone afectate. Aparține grupului de boli inflamatorii intestinale. Apare sub formă de focare, adică pacientul are perioade în care boala este activă și cu simptome și perioade în care nu există manifestări clinice ale bolii. 1

Etiologia sa este necunoscută, deși se știe că implicarea apare din cauza unei tulburări autoimune. Deși nu se cunoaște motivul acestei tulburări, există factori de risc care pot condiționa apariția acesteia, cum ar fi:

Factori genetici
Probleme ale sistemului imunitar
Factori de mediu precum dieta, igiena, fumatul, agenții infecțioși ... 2
Simptomele au un debut insidios și pot fi foarte variate. Acestea depind de localizarea secțiunii tractului digestiv afectată, de vârstă și de gravitatea bolii. 2 Unii pacienți au simptome de ani de zile înainte de a fi diagnosticați. 3 Printre cele mai frecvente afecțiuni cauzate de boala Crohn sunt 1-4:
Dureri abdominale și crampe, în special în fosa iliacă dreaptă sau zona periumbilicală. Poate indica un intestin dilatat.
Diareea, care este principalul simptom alături de durerea abdominală, este însoțită de urgență sau incontinență și poate conține sânge.
Febră
Pierderea în greutate legată de factori precum diareea frecventă, malabsorbția nutrienților, pierderea poftei de mâncare ...
Simptome derivate din malabsorbție, cum ar fi astenie, cașexie, anemie, deficiențe nutriționale ...
Leziuni anale, cum ar fi fistule, fisuri sau ulcere.
Manifestări extra-digestive precum artrita, stomatita etc.

Persoanele cu această patologie pot prezenta tulburări psihologice, cum ar fi anxietatea sau depresia, iar acestea, la rândul lor, înrăutățesc evoluția bolii. 5.6

Printre complicațiile care pot apărea derivate din boală se numără: 1,2

Stenoză intestinală care poate necesita tratament chirurgical.
Masele abdominale inflamatorii.
Fistule.
Abces intraabdominal.
Perforație intestinală și sângerare.
Megacolon toxic.
Procese neoplazice de colon.

Pentru diagnosticarea acestei boli sunt utilizate diferite teste, iar pașii care trebuie urmați vor depinde de simptome, rezultatele anamnezei, examenul fizic și testele de laborator (teste de sânge și scaune), studii de imagistică, proceduri endoscopice și biopsii. Două

Organizația Mondială de Gastroenterologie, a convenit în 2005, o nouă clasificare a formelor clinice ale bolii Crohn, care ia în considerare vârsta la momentul diagnosticului, localizarea și comportamentul bolii de la început.punct de vedere clinic. 7