Înțelegerea medicamentelor ADHD Child Mind Institute
Există doar două medicamente stimulante, metilfenidatul și amfetamina. Ambele medicamente sunt disponibile ca medicamente cu acțiune scurtă și în preparate cu acțiune mai lungă.
Pentru a înțelege medicamentele pentru tratamentul tulburării de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD), trebuie să aveți în vedere două neurochimice: dopamina și norepinefrina. Ambele sunt importante pentru atenție și concentrare, pentru funcționarea regiunii cortexului prefrontal al creierului. Gândiți-vă la ei ca la secretarul creierului: este ceea ce se numește funcție executivă: cum planifică, cum este organizată și cum se execută.
Aceste două substanțe chimice sunt esențiale pentru acele funcții, dopamina pentru a reduce semnalele provenite de la stimuli externi care vă pot distrage atenția și norepinefrina pentru a spori semnalul pe care încercați să vă concentrați, pentru a fi atenți. Când luați Ritalin, Adderal sau orice alt medicament stimulant, ceea ce face este să vă ajute să creșteți nivelul de dopamină și norepinefrină.
Dacă primiți niveluri optime de dopamină și norepinefrină, veți fi foarte concentrat. Dar dacă primești prea mult, poate stresa creierul. Atunci va arăta că ADHD este mai rău. Există o percepție, mai ales în rândul adolescenților: „oh, dacă aceasta este o doză bună, mai multe vor fi mult mai bune”. Dar nu, nu o va face. Se poate simți mai rău și poate avea multe efecte secundare. Cheia este încercarea de a găsi echilibrul corect.
Când vine vorba de medicamente stimulante pentru ADHD, există multe alternative dintre care să alegeți și nu toate sunt create egale. Deci, dacă credeți că un medicament nu funcționează așa cum ați dori, poate doriți să încercați altceva. Copiii pot răspunde diferit la diferite formulări.
Stimulanții sunt cel mai bun și cel mai frecvent tip de medicament utilizat pentru tratarea ADHD. Există doar două medicamente stimulante, metilfenidatul (ingredientul activ din Ritalin, Concerta și alte formulări) și amfetamina (ingredientul activ din Adderall, Vyvanse și alte formulări). Ambele medicamente sunt disponibile ca medicamente cu acțiune scurtă și în preparate cu acțiune mai lungă.
Cele două tipuri de medicamente (metilfenidat și amfetamină) sunt la fel de eficiente și au aceleași beneficii și riscuri. În timp ce majoritatea oamenilor vor răspunde la fel de bine la oricare dintre medicamente, există unii oameni care răspund mai bine la unul față de celălalt. În mod normal, dacă începeți tratamentul cu unul dintre aceste medicamente și nu funcționează bine sau nu este tolerat, probabil că ar trebui să încercați celălalt medicament.
Medicamente cu metilfenidat
Ritalin este o formulare cu acțiune scurtă de metilfenidat care durează aproximativ 3-4 ore. Focalin este o altă formă de metilfenidat care durează și ea aproximativ 4 ore. Ambele medicamente încep să funcționeze la aproximativ 30-45 de minute după administrarea lor. Pentru copiii cu probleme de înghițire a pastilelor, acest medicament poate fi zdrobit și amestecat cu alimente. Există, de asemenea, o formă lichidă și o tabletă masticabilă de metilfenidat cu acțiune scurtă.
Au fost create alte preparate de metilfenidat pentru a elibera medicamentul pe o perioadă mai lungă de timp, prelungind durata efectului medicamentului. Acest lucru este de mare beneficiu atunci când vine vorba de a oferi un răspuns care durează o zi de școală (în mod normal, 6-8 ore). Unii dintre acești compuși funcționează la fel de repede ca formele cu acțiune scurtă ale acestor medicamente. Acești compuși includ:
Concerta Este unul dintre cele mai longevive medicamente cu metilfenidat de pe piață, cu o durată de 8-12 ore. Concerta nu poate fi mestecată sau deschisă. Trebuie să fie înghițit întreg pentru a funcționa așa cum a fost proiectat. Aceasta poate fi o problemă pentru unii copii.
Ritalin-LA și CD Metadate Sunt capsule umplute cu medicamente. Aceste medicamente sunt foarte asemănătoare prin faptul că ambele durează în jur de 6-8 ore. Lucrul bun în acest sens este că pentru copiii care nu pot înghiți pastilele, puteți deschide capsula și presărați-o pe alimente (de exemplu, iaurt, Nutella, mere, etc.).
Aptensio XR și Focalin XR Sunt, de asemenea, capsule umplute cu medicamente care pot fi deschise și amestecate cu alimente. De obicei, funcționează mai mult decât Ritalin LA sau Metadate CD.
Quillivant XR este o formulare cu acțiune îndelungată de metilfenidat sub formă lichidă, făcându-l o alternativă bună pentru copiii care au probleme la înghițirea capsulelor și nu pot tolera mărgele (pelete, margele). Formularea lichidă poate permite, de asemenea, o ajustare mai precisă a dozei sau „titrare”.
Quillichew ER este o formulare de lungă durată de metilfenidat care poate dura până la 8 ore.
Plasturele
Daytrana este un plasture de metilfenidat. Este o altă opțiune pentru copiii care nu pot înghiți pastilele. Puteți purta plasturele timp de până la 9 ore și veți primi adesea o oră de răspuns după ce plasturele a fost îndepărtat. Cu toate acestea, plasturele poate dura adesea 1-2 ore pentru a începe să funcționeze.
Medicamente pentru amfetamine
Adderall, Evekeo, Zenzedi și Dexedrine Toate sunt forme cu acțiune scurtă de amfetamine, care au efect la aproximativ 30-45 de minute după ce le-ați luat și sunt eficiente timp de 3-4 ore. Amfetaminele tind să fie puțin mai puternice decât metilfenidatul și durează puțin mai mult, dar în general efectele sunt similare cu metilfenidatul.