Insuficiență renală acută Middlesex Health

Prezentare generală

Insuficiența renală acută apare atunci când rinichii își pierd brusc capacitatea de a filtra deșeurile din sânge. Când rinichii își pierd capacitatea de filtrare, se pot acumula niveluri dăunătoare de deșeuri, iar compoziția chimică a sângelui poate deveni dezechilibrată.

renală

Insuficiența renală acută, numită și leziune renală acută, se dezvoltă rapid, de obicei în mai puțin de câteva zile. Insuficiența renală acută este mai frecventă la persoanele care sunt deja spitalizate, în special la cei cu boli critice care au nevoie de terapie intensivă.

Insuficiența renală acută poate fi fatală și necesită tratament intensiv. Cu toate acestea, insuficiența renală acută poate fi reversibilă. Dacă, pe de altă parte, aveți o stare bună de sănătate, puteți recâștiga funcția renală normală sau aproape normală.

Sângele intră în rinichi prin arterele renale. Rinichii elimină excesul de lichid și deșeurile din sânge prin unități numite nefroni. Fiecare nefron conține un filtru (glomerul) care este alcătuit dintr-o rețea de mici vase de sânge numite capilare. Glomerulii filtrează deșeurile de care are nevoie corpul dumneavoastră (cum ar fi sodiu, fosfor și potasiu), care apoi trec prin tubuli mici. Substanțele de care organismul are nevoie sunt reabsorbite în sânge. Deșeurile se deplasează prin uretere, tuburile care duc spre vezică.

Simptome

Semnele și simptomele insuficienței renale acute includ următoarele:

  • Scăderea volumului de urină eliminată (diureză), deși uneori rămâne stabilă
  • Retenție de lichide, provocând umflături la nivelul picioarelor, gleznelor sau picioarelor
  • Respirație scurtă
  • Oboseală
  • Dezorientare
  • Boală
  • Punct slab
  • Bătăi neregulate ale inimii
  • Durere toracică sau strângere
  • Convulsii sau comă în cazuri severe

Uneori, insuficiența renală acută nu provoacă semne sau simptome și se constată prin teste de laborator efectuate din alte motive.

Când să vedeți un medic

Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră sau solicitați ajutor de urgență dacă aveți semne sau simptome de insuficiență renală acută.

Cauze

Insuficiența renală acută poate apărea atunci când:

  • Aveți o boală care reduce fluxul normal de circulație a sângelui către rinichi.
  • Aveți leziuni directe la rinichi.
  • Tuburile de drenare a urinei (uretere) ale rinichilor se blochează și deșeurile nu pot fi îndepărtate din organism prin urină.

Flux de sânge slab spre rinichi

Bolile și tulburările care pot încetini fluxul sanguin către rinichi și pot provoca leziuni ale rinichilor includ:

  • Pierderea de sânge sau lichide
  • Medicamente pentru tensiunea arterială
  • Infarct
  • Boala de inima
  • Infecţie
  • Insuficiență hepatică
  • Consumul de aspirină, ibuprofen (Advil, Motrin IB, altele), naxopren sodiu (Aleve, altele) sau medicamente asociate
  • Reacție alergică severă (anafilaxie)
  • Arsuri severe
  • Deshidratare severă

Afectarea rinichilor

Următoarele boli, tulburări și agenți pot deteriora rinichii și pot provoca insuficiență renală acută:

  • Cheaguri de sânge în vene și artere în și în jurul rinichilor
  • Depozite de colesterol care blochează fluxul sanguin în rinichi
  • Glomerulonefrita, inflamația micilor filtre ale rinichilor (glomeruli)
  • Sindromul hemolitic uremic, o boală cauzată de distrugerea prematură a globulelor roșii
  • Infecție, ca și în cazul virusului care cauzează boala coronavirusului 2019 (COVID-19)
  • Lupus, o tulburare a sistemului imunitar care cauzează glomerulonefrita
  • Medicamente, cum ar fi unele medicamente pentru chimioterapie, antibiotice și coloranți utilizați în testele imagistice
  • Sclerodermia, un grup de boli ciudate care afectează pielea și țesuturile conjunctive
  • Purpura trombotică trombocitopenică, o afecțiune rară a sângelui
  • Toxine, cum ar fi alcoolul, metalele grele și cocaina
  • Ruptura tesutului muscular (rabdomioliza) care provoaca leziuni la rinichi cauzate de toxinele eliberate din distrugerea tesutului muscular
  • Ruptura celulelor tumorale (sindromul de liză tumorală), ducând la eliberarea de toxine care pot duce la afectarea rinichilor

Obstrucție care împiedică urina să părăsească rinichii

Bolile și afecțiunile care blochează trecerea urinei din corp (obstrucții urinare) și care pot duce la insuficiență renală acută includ următoarele:

  • Cancerul vezicii urinare
  • Cheaguri de sânge în tractul urinar
  • Cancer cervical
  • Cancer de colon
  • Prostată mărită
  • Pietre la rinichi
  • Leziunile nervoase ale nervilor care controlează vezica urinară
  • Cancer de prostată

Factori de risc

Insuficiența renală acută apare aproape întotdeauna împreună cu o altă boală sau afecțiune medicală. Factorii care pot crește riscul de insuficiență renală acută includ următorii:

  • A fi internat în spital, în special pentru o boală gravă care necesită terapie intensivă
  • Varsta inaintata
  • Blocaje în vasele de sânge ale brațelor și picioarelor (boală arterială periferică)
  • Diabet
  • Tensiune arterială crescută
  • Insuficienta cardiaca
  • Boală de rinichi
  • Boală de ficat
  • Unele tipuri de cancer și tratamentele lor