Insuficiență auto; noma pura - Boli ale creierului, măduvei spinării și ale nervilor - Manual Merck

, MD,

  • Colegiul de Medicină, Clinica Mayo
  • Clinica Mayo

noma

Eșecul autonom pur rezultă din acumularea anormală de sinucleină în creier.

Tensiunea arterială scade atunci când oamenii se ridică și pot transpira mai puțin și pot avea probleme oculare, retenție urinară, constipație sau pierderea controlului mișcărilor intestinale (defecație).

Medicii efectuează un examen fizic și teste pentru a căuta semne de disfuncție a sistemului nervos autonom.

Tratamentul se concentrează pe ameliorarea simptomelor.

În insuficiența autonomă pură (numită anterior hipotensiune ortostatică idiopatică sau sindrom Bradbury-Eggleston), multe procese reglementate de sistemul nervos autonom funcționează necorespunzător. Aceste procese funcționează slab, deoarece numărul de celule nervoase care le controlează scade. Neuronii afectați sunt localizați în grupuri (numite ganglioni autonomi) situate pe ambele părți ale măduvei spinării sau în apropierea sau în interiorul organelor interne. Sunt afectate doar nodurile autonome sau vegetative. Nu sunt afectați alți nervi, iar creierul și măduva spinării nu sunt afectate.

Insuficiența autonomă pură afectează mai mult femeile și tinde să înceapă la persoanele care au atins 40 sau 50 de ani. Nu mortal.

Eșecul autonom pur rezultă din acumularea anormală de sinucleină (o proteină din creier care ajută neuronii să comunice, deși funcțiile sale nu sunt pe deplin înțelese). Sinucleina se acumulează și la persoanele cu boala Parkinson, atrofie multisistemică sau demență cu corpuri Lewy. Unele persoane cu insuficiență autonomă pură au uneori atrofie multisistemică sau demență cu corpuri Lewy.

Tulburarea REM a comportamentului de somn (mișcări rapide ale ochilor) poate apărea la persoanele cu tulburări în care apare acumularea de sinucleină, inclusiv insuficiența autonomă pură.

Simptome

Cel mai frecvent simptom al eșecului autonom pur este

O scădere excesivă a tensiunii arteriale în picioare (hipotensiune ortostatică)

Transpirati mai putin si dezvoltati intoleranta la caldura.

Pupilele nu se pot lărgi (dilata) și îngusta (contracta) în mod normal. Poate apărea o vedere încețoșată.

Dificultăți de golire a vezicii urinare (reținerea urinei). Persoana poate avea constipație sau pierderea controlului intestinului (incontinență fecală). Bărbații au dificultăți în a începe și a menține o erecție (disfuncție erectilă).