Instrucțiuni sugerate pentru pacienții care iau anticoagulante orale; Grupul CAHT
INSTRUCȚIUNI SUGESTATE PENTRU PACIENTII CARE SE TRATĂ CU ANTICOAGULANȚI ORALI (OC)
Medicul dumneavoastră v-a prescris un tratament important.
Acest tratament se numește anticoagulare orală și previne formarea de cheaguri de sânge sau cheaguri de sânge în corpul dvs. care ar putea să-l dăuneze. În mod normal, sângele circulă sub formă lichidă prin inimă, artere și vene fără a se coagula vreodată și se coagulează doar pentru a ne proteja de sângerări excesive atunci când vă tăiați.
În cazul dvs., există sau a existat o anumită modificare a sângelui sau a locurilor în care acesta circulă, care a permis formarea unui cheag unde nu ar trebui să se formeze. În cazul în care o porțiune a cheagului se rupe și înfundă o arteră în plămâni, creier sau picioare, atunci apare o „embolie”. În aceste cazuri, în care echilibrul este rupt prin formarea unui cheag în arterele sau venele, este nevoie de anumite medicamente pentru a preveni formarea cheagurilor sau pentru a ajuta pe cei deja formați să se dizolve. Unii oameni se referă la efectul tratamentului anticoagulant ca „lichefierea sângelui lor”.
Medicamentele anticoagulante orale acționează modificând formarea în ficat a unor factori de coagulare necesari formării unui tromb și făcând sângele să dureze mai mult timp pentru a se coagula. Acești factori depind de vitamina K pentru a-și completa sinteza și OC funcționează ca antagoniști ai vitaminei K.
Cine trebuie să ia OC?
Acei oameni…
• care au o tromboză venoasă astfel încât să se amelioreze, să nu progreseze și cheagul să se dizolve.
• care au o supapă cardiacă artificială (mecanică), astfel încât să nu se blocheze.
• care au inima mărită, astfel încât să nu se formeze cheaguri în interior care se pot emboliza.
• cu aritmie precum fibrilația atrială, care poate predispune inima la cheaguri.
Doza de anticoagulant variază de la persoană la persoană și deseori necesită ajustări în funcție de rezultatul controlului coagulării.
Aceste controale sunt utilizate pentru a verifica cât de mult anticoagulat este sângele dumneavoastră și, în acest fel, vă oferă o doză eficientă și sigură de medicament.
Modul de a face controlul coagulării este printr-un simplu test de sânge care măsoară timpul necesar formării unui cheag.
Timp de protrombină sau timp rapid
Acest test numit TIMP PROTROMBIN sau TIMP RAPID trebuie, de asemenea, omologat cu o măsură internațională de referință al cărei rezultat este RIN sau RATIUL INTERNAȚIONAL NORMATIZAT. Astfel, timpul necesar formării unui cheag este direct legat de concentrația factorilor de coagulare din sânge, prin urmare, cu cât este mai mare timpul de protrombină și cu cât INR este mai mare, cu atât sângele va fi mai anticoagulat și cu atât este mai mică doza de medicament. va necesita.
Persoanele care nu primesc anticoagulante au un INR DE 1. Scopul nostru este să menținem un INR ÎNTRE 2 ȘI 3 pentru a atinge un nivel adecvat și sigur de efect anticoagulant.
Există situații speciale care necesită un nivel mai ridicat de anticoagulare, cum ar fi pacienții de înlocuire a valvei care trebuie să aibă un INR între 2,5 și 3,5.
Nu vă faceți griji dacă nu înțelegeți rezultatul controlului coagulării dvs., acordați atenție doar instrucțiunilor hematologului dumneavoastră.
Medicamente
În țara noastră există 2 medicamente disponibile comercial folosite ca anticoagulante orale:
• WARFARIN 1 - 2 și 5 miligrame.
• ACENOCUMAROL de 1 și 4 miligrame.
Pentru a evita greșelile, de fiecare dată când cumpărați un recipient nou cu medicamentul, nu uitați să verificați dacă este numărul de miligrame pe care îl luați.
Dozele dintre cele 2 medicamente anticoagulante nu sunt echivalente, deci nu puteți trece de la un medicament la altul fără supravegherea unui specialist.
Răspunsul la OC este diferit la fiecare pacient, astfel încât doza în unele cazuri este foarte mică (¼ comprimat la fiecare 2 sau 3 zile) și în altele este necesară mai mult de un comprimat pe zi.
Acest lucru nu implică în niciun caz faptul că administrarea mai multor medicamente este mai mult sau mai puțin gravă. Fiecare pacient necesită o doză individuală.
De fapt, este foarte obișnuit să vă modificați doza săptămânală, în ciuda faptului că nu ați făcut schimbări în stilul dvs. de viață.
Durata tratamentului variază, de asemenea, în funcție de boala care o motivează și de condițiile de sănătate ale fiecărui pacient. Nu există reguli fixe chiar și la pacienții cu aceeași boală.
Poate fi necesară menținerea anticoagulării timp de câteva luni sau o viață, în funcție în principal de riscul de formare a trombilor sau a cheagurilor persistă sau nu în timp.
Gândiți-vă la acest tratament ca la o asigurare de viață care vă protejează în tăcere. Nu uitați că ceea ce căutăm este să prevenim un rău mai mare. Amintiți-vă că aceste medicamente sunt potențial periculoase dacă nu respectați cu strictețe instrucțiunile hematologului și că nu toți medicii sunt specialiști în coagulare.