Îngrijirea și prevenirea patului

Introducere

ulcer de presiune sau escare Este definită ca leziunea pielii și a țesuturilor subiacente datorită presiunii menținute între o proeminență osoasă și o suprafață de susținere care determină blocarea alimentării cu sânge la acest nivel. Toți îngrijitorii persoanelor cu mobilitate limitată trebuie să fie luați în considerare și să li se ofere asistența necesară, ca urmare a îngrijirii preventive. Vă recomandăm secțiunea de îngrijire a îngrijitorului de pe Discapnet.

Populația cu risc

  • patului
    Pacienți vârstnici.
  • Utilizatori la pat sau scaune cu rotile, mai ales dacă depind de ceilalți pentru a se deplasa.
  • Leziuni ale măduvei spinării datorate pierderii extinse a funcției senzoriale sau motorii.
  • Pacienții cu paralizie cerebrală, nivel scăzut de conștiință din orice cauză, deoarece percepțiile normale care stimulează modificările posturale sunt reduse sau absente.

Factori de risc

  • Presiunea, fricțiunea și forfecarea sunt factori de risc.
  • Obiceiuri de igienă inadecvate sau insuficiente.
  • Lipsa de cunoaștere a factorilor care amenință integritatea țesuturilor și modul de evitare a acestora.
  • Mobilizare activă.
  • Evitați ridurile din haine și pat.
  • Nivel economic scăzut, cu calitate nutrițională scăzută și aport insuficient de proteine. Un pacient cu risc crescut de a dezvolta ulcere de presiune necesită o dietă bogată în proteine ​​și bogată în calorii. Asigurați o stare de hidratare adecvată.
  • Incontinenta urinara.

Localizarea mai frecventă a escarelor la persoanele cu mobilitate redusă

  • Sacru
  • Toc
  • Maleole externe
  • Fese
  • Creste iliace
  • Trocanteri
  • Scapule.
  • Ischion.
  • Regiunea occipitală.
  • Coate.
  • Urechi.
  • Procese spinoase.
  • În interiorul genunchilor.
  • În afara genunchilor.
  • Malleoli interne.
  • Marginile laterale ale picioarelor.

Prevenirea ulcerului de presiune

Modificări posturale

Pentru a ameliora și a elimina compresia punctelor de susținere, este esențial să faceți modificări posturale, menținând alinierea corpului cât mai corectă și studiind cu atenție cum să reduceți efectele presiunii prelungite asupra eminențelor osoase.

Faceți modificări posturale

  • La fiecare 2-3 ore pentru pacienții cu pat, urmând o rotație programată și individualizată.
  • În perioadele de sedare, se vor efectua mobilizări orare. Dacă o puteți face independent, învățați-l pe pacient să se miște la fiecare cincisprezece minute (modificări de postură și/sau de conducere).

Pozitia culcat

Acesta va fi căptușit cu perne după cum urmează:

  • Una sub cap
  • Una sub butoni
  • Unul păstrând poziția piciorului
  • Nu ar trebui să existe nicio presiune asupra călcâielor, coccisului, sacrului, scapulelor și coatelor.
  • Susțineți genunchii într-o poziție ușor îndoită (evitând hiperextensia), coatele drepte sau mâinile ușor îndoite. Picioarele ar trebui să fie ușor separate.
  • Evitați rotația genunchiului și flexia plantară a piciorului.