Importanța nutriției și sportului la pacienții cu diabet
Epoca modernă a dus la un stil de viață mai sedentar, cu o creștere a patologiilor metabolice, printre care diabetul zaharat 2 (DM2) se remarcă prin prevalența sa mai mare. Factorii implicați în livrarea lor sunt multipli, dar cel mai important este obezitatea centrală (grăsime intra-abdominală, care se corelează cu circumferința taliei, bărbatul 102cm, femela 88cm) și inactivitatea fizică.
În prezent, majoritatea cazurilor de DM2 apar într-un context al stilului de viață occidental, cu diete bogate în grăsimi, zaharuri și un stil de viață sedentar, ceea ce duce la obezitate.
Obezitate-> rezistență la insulină-> hiperinsulinemie compensatorie-> insuficiență celulară beta pancreatică-> DM2.
Progresia DM2 determină implicarea organelor vitale (ochi, rinichi, sistemul nervos periferic, sistemul nervos autonom, inima etc.). Prin urmare, trebuie să prevenim riscul cardiovascular ridicat pe care îl prezintă DM2 și chiar să prevenim apariția bolii, fiind prescripția adecvată a exercițiilor fizice și a unei diete sănătoase fundamentale în gestionarea, tratamentul, controlul și prognosticul DM2.
Cei trei piloni ai tratamentului DM2 sunt (1):
- Exercițiu fizic regulat (aerob și forță)
- Alimentație sănătoasă
- Droguri (dacă este necesar)
1. EXERCITIU FIZIC (1)
Există suficiente dovezi cu privire la beneficiile exercițiului fizic în DM2. Exercițiul trebuie să fie aerob și forță.
1.1. Exercițiu aerob (EA)
Acesta a fost modul de instruire prescris în mod tradițional pentru prevenirea și controlul diabetului; S-a văzut că efectuarea unei singure săptămâni de antrenament aerob la o intensitate moderată/viguroasă produce îmbunătățiri ale sensibilității la insulină (1), precum și efectuarea acesteia într-o perioadă scurtă de timp (câteva ore sau câteva zile, 24 -72h ), a fost, de asemenea, asociat cu o scădere a lipidelor.
În mod ideal, 30 min de intensitate moderată/viguroasă EA cel puțin 5 zile pe săptămână; frecvența minimă trebuie să fie de 3 ori pe săptămână pentru un total de 150 de minute. Se recomandă să nu existe mai mult de două zile consecutive fără activitate fizică aerobă. Dacă nu ați făcut activitate fizică anterior, puteți începe cu 5 sau 10 minute pe zi și să vă îndreptați puțin câte puțin în fiecare săptămână. Dacă nu se poate face 30 de minute pe zi, poate fi împărțit în fracții de 10 min x3 sau 15 min x2, în acest fel beneficiile sunt similare.
- Intensitate moderată = înseamnă un efort care îți permite să vorbești, dar să nu cânți în timpul activității
- Intensitate viguroasă = poate spune câteva cuvinte și trebuie să se oprească pentru a-și lua respirația.
Exemple de activitate aerobă: mers pe jos, mers cu bicicleta, dans, înot, tenis, cățărare pe scări, jogging/alergare, canotaj, role, grădinărit, schi pe teren plat.