Icter - Manual clinic de urgență
Spitalul Universitar Virgen del Rocío
Manual clinic de urgență
Urgențe UGC ale Spitalului Universitar Virgen del Rocío
Sunteți aici: Acasă »Index» Digestiv »Icter
Moreno Loro, Antonio
Leo Carnerero, Eduardo
Carballo Rubio, Virginia
icter este definit ca situația clinică în care pacientul are o îngălbenirea pielii și/sau a mucoaselor, datorită nivelurilor crescute de bilirubină serică. Pentru detectarea sa la examinare, nivelurile de bilirubină serică peste 2-3 mg/dl. Fiind vizibil mai întâi în mucoasă, în principal în sclere, mucoasa sublinguală și palatul dur, iar mai târziu în piele.
În funcție de dacă există o creștere serică a fracției indirecte sau directe a bilirubinei, vom vorbi de hiperbilirubinemie predominantă indirectă sau directă (creșterea fracției directe a bilirubinei poate fi însoțită de o creștere a fracției indirecte, vorbind apoi de amestec hiperbilirubinemie).
Clasificarea icterului și a principalelor etiologii
BT: bilirubină totală. BI: bilirubină indirectă. BD: bilirubină directă. GGT: gamma-glutamil-transferază. FA: fosfatază alcalină. ALT: alanina aminotransferaza. AST: aspartat aminotransferază.
Managementul de urgență al icterului obstructiv
Datorită frecvenței sale, debutului acut și simptomelor însoțitoare, de asemenea, de debut acut și intensității relevante, icter obstructiva este de obicei diagnosticat și gestionat inițial în secția de urgență.
Principala cauză a icterului obstructiv este coledocolitiaza, prezența unui calcul biliar în conducta biliară comună care împiedică drenarea bilei (și, eventual, a sucului pancreatic) în duoden.