Hipotiroidism la câini; VetPraxis

De Wendy C. Brooks *

Câinii cu hipotiroidism sunt în general supraponderali și adesea inactivi.

hipotiroidism este o afecțiune în care se produce o cantitate inadecvată de hormon tiroidian. Este o boală comună la om și este, de asemenea cel mai frecvent dezechilibru hormonal la câini. Se pare că hipotiroidismul este o problemă simplă: organismul nu produce suficient hormon tiroidian, apare boala, un test arată că nivelul hormonului tiroidian este scăzut, pacientul ia hormoni suplimentari sub formă de pastile și problema este rezolvată. Din păcate, situația nu este atât de simplă în viața reală. Aici vom analiza cele mai importante probleme ale acestei afecțiuni și riscurile care o împiedică să fie o problemă simplă.

Ce este glanda tiroidă și ce face?

Glandele tiroide ale câinelui sunt situate de ambele părți ale tubului de aer (traheea).

Glanda tiroida

Glandele tiroide umane se conectează prin trahee, formând ceea ce este clasic descris drept H.

Glanda tiroidă formează o H în gâtul uman, așa cum se arată în graficul de mai sus; cu toate acestea, tiroida la câini are două jumătăți separate. Tiroida produce două tipuri de hormoni tiroidieni: T3, care este forma activă a hormonului și T4, care este forma inactivă creată pentru a circula în fluxul sanguin. Când T4 este asimilat în celule tisulare, devine T3. Cea mai mare parte a T4 circulant este transportată de proteine din sânge și nu este disponibilă pentru absorbția țesuturilor, în timp ce partea care nu este transportată de proteine (numită „T4 liberă”) este capabilă să pătrundă în țesuturi pentru absorbție. Glanda tiroidă însăși poate converti T4 în T3. La câini, aproximativ jumătate din T3 provine din glanda tiroidă, iar jumătatea rămasă provine din alte țesuturi din corp. La om, 80% din T3 provine din activarea altor țesuturi din corp.

Producția de T4 este reglementată de glanda pituitară la baza creierului. Această glandă este numită glanda principală, deoarece reglează producția de hormoni în sistemul suprarenal, sistemul tiroidian și sistemul reproductiv, printre altele. Hipofiza produce o substanță numită ETH, hormon de stimulare a tiroidei. Când nivelul T4 scade, glanda pituitară stimulează glanda tiroidă să producă și să elibereze mai mult T4.

Hormonul tiroidian activ servește ca un fel de control al metabolismului. Deoarece practic fiecare celulă din corp poate fi afectată de niveluri scăzute de hormon tiroidian, nu este surprinzător faptul că aceste niveluri provoacă simptome în diferite sisteme ale corpului.

Ce este hipotiroidismul?

Pe scurt, hipotiroidismul este deficiența naturală a hormonului tiroidian. Această deficiență este cauzată de distrugerea imunitară a glandei tiroide, de atrofia naturală a glandei, de deficiența de iod din dietă sau de o problemă congenitală. La câini, primele două cauze explică aproape toate cazurile, deși în prezent se crede că atrofia glandelor este de fapt rezultatul final al distrugerii glandei mediată de imunitate.

Hipotiroidismul se dezvoltă în general la câinii vârstnici sau de vârstă mijlocie. Rasele predispuse la dezvoltarea hipotiroidismului sunt: Doberman, Golden Retriever, Irish Setter, Great Dane, Dachshund și Boxer.

Manifestări ale hipotiroidismului

Hipotiroidismul este o boală clasică cu un set tradițional de semne clinice. Un studiu publicat care a implicat 162 de câini cu hipotiroidism confirmat a arătat următoarele constatări comune:

* 88% au avut un anumit tip de anomalie a pielii

* 40% au avut căderea părului (de multe ori începând de la coadă și provocând un aspect de coadă de șobolan sau o zonă cheală în jurul gâtului).

* 22% au avut o infecție a pielii (câinii au adesea solzi și un miros neplăcut datorită blănii excesiv de grase).

* 14% aveau blana fragilă sau uscată (uneori firele de păr exterioare se rup, lăsând o haină mai scurtă și mai moale, descrisă în mod clasic ca o „haină similară cu cea a unui cățeluș”).

* 49% erau obezi.

* 48% au suferit de letargie sau apatie acasă.

* 36% au fost anemici (au avut un număr redus de celule roșii din sânge din cauza producției lente de globule roșii din măduva osoasă). Este demn de remarcat faptul că nivelurile crescute de colesterol din sânge sunt, de asemenea, considerate o constatare obișnuită a hipotiroidismului.

O constatare clasică la câinii hipotiroidieni este îngroșarea unor țesuturi, în special a feței și a capului. Pielea în special se îngroașă, ducând la mai multe pliuri ale pielii și la ceea ce este cunoscut în mod clasic ca o expresie tragică. Această îngroșare se numește mixedem și poate apărea și în alte țesuturi (cum ar fi nervii faciali - vezi mai jos).

Semne cardiovasculare

Hipotiroidismul interferează cu fibrele electrice care mențin conductele inimii. Aceste fibre electrochimice stimulează în mod normal contracțiile ritmice ale inimii. Până la 26% dintre câinii cu hipotiroidism au ritmuri anormale sau ritm cardiac lent; cu toate acestea, importanța acestui fapt în stilul de viață nu este încă clară. Mulți specialiști consideră că ar trebui indicată o doză mai mică de supliment tiroidian la pacienții cu boli cardiace evidente.

Semne neurologice

Conform studiilor efectuate la câini cu hipotiroidism confirmat, doar 2% și 4% au probleme cu nervii. Au fost raportate diferite sindroame.

* Polineuropatie - Cu hipotiroidism, nervii pur și simplu nu conduc impulsurile electrice în mod normal. Acest lucru poate explica slăbiciunea generală și apatia în hipotiroidism. Răspunsul la terapia cu hormoni tiroidieni este rapid (îmbunătățire în prima săptămână de tratament).

* Neuropatie focală - Nervii pot deveni blocați când ies din craniu sau din măduva spinării pe măsură ce (ca și alte țesuturi) se umflă cu mixedem. Presiunea asupra acestor nervi poate provoca paralizie musculară facială și/sau înclinare a capului, mișcări neobișnuite ale ochilor și tulburări de echilibru (boală vestibulară).

* Sistemul nervos central - Poate avea o conducție electrică anormală în interiorul nervilor; cu toate acestea, boala vasculară a fost găsită la câinii cu hipotiroidism și semne ale sistemului nervos central. Semnele clinice includ ataxie (mers ezitant), hemipareză (slăbiciune în picioarele din față și din spate pe aceeași parte a corpului), hipermetrie (măsurare inadecvată a treptelor), înclinarea capului, anomalii ale nervilor cranieni. Este nevoie de câteva luni de terapie înainte de a vedea un răspuns. Coma de mixedem în țesuturile cerebrale este o posibilitate rară, dar se știe că apare.

Ochiul unui câine care prezintă o „semilună” albă de distrofie corneeană.

Semne oculare