Hipoglicemie Natura, Cauze, Tipuri, Tratamente, Prevenire
DM este o afecțiune permanentă care necesită mașinăatent, 24 de ore pe zi. Persoana responsabilă în primul rând de această îngrijire de sine este adolescentul sau adultul care are DM. În cazul copiilor, părinții au responsabilitățile principale pentru îngrijirea fiului sau fiicei lor minore. O parte esențială a auto-îngrijirii pentru DM1 și DM2 este injectarea insulinei sau administrarea unei alte substanțe (în prezența DM2) pentru a facilita normalizarea nivelului de zahăr din sânge. În mod ideal, nivelul zahărului din sânge ar trebui să fie între 71 mg/dL și 99 mg/dL, dar menținerea acestora în acest interval necesită educație și experiență în diabet, precum și reușite și eșecuri în astfel de învățări. Și, desigur, participarea continuă a persoanei care are DM1 și DM2. Există două efecte secundare atât ale insulinelor, cât și ale celor mai multe medicamente pe cale orală utilizate în autogestionarea DM: hiperglicemia și hipoglicemia. Aceste rezultate anormale se numesc complicații acute sau imediate ale tratamentului DM. Sunt complicații care apar pe termen scurt.
În hiperglicemie, nivelul glucozei din sânge este anormal crescut, dar fără creșteri extreme (mai mari de aproximativ 150 mg/dl), adesea nu există multe simptome sau semne imediate ca urmare a hiperglicemiei. Cu niveluri de glucoză din sânge hipoglicemiante (sub aproximativ 65 mg/dL), în schimb, există aproape întotdeauna simptome și semne că ceva nu este în regulă. Aceste simptome și semne reflectă absența unei cantități suficiente de glucoză în sânge. Hiperglicemia cronică și hipoglicemia prelungită pot dăuna organismului. Prin urmare, prevenirea și tratamentul hipoglicemiei și hiperglicemiei diabetice sunt, de asemenea, responsabilități esențiale ale persoanei cu DM.
Educatorul certificat în diabet oferă educație practică în gestionarea DM. Această educație face mai ușoară asumarea responsabilității prin extinderea cunoștințelor și a înțelegerii stării, a tratamentului său, a autogestionării și a semnelor și riscurilor de glicemie anormală. Medicul, educatorul certificat în diabet și persoana cu experiența individuală a DM contribuie la capacitatea de auto-îngrijire cu succes și cu ușurință.
Următoarea revizuire a hipoglicemiei poate contribui la cunoașterea DM și gestionarea și autogestionarea acesteia. Obiectivele educației privind diabetul conținute în această revizuire, precum și tratamentul medical și îngrijirea personală sunt aceleași:
Prezența zahărului (sub formă de glucoză) în sânge se numește „glucoză din sânge”. Glicemia este măsurată prin cuantificarea cantității de glucoză (în miligrame) în fiecare decilitru de sânge (prescurtat „mg/dL”). Hipoglicemia se referă la nivelurile de glucoză din sânge care sunt mai mici decât minimul normal, care este de aproximativ 60 - 65 mg/dL. Acest nivel de glucoză din sânge reprezintă hipoglicemie clinică, deoarece este necesar să se furnizeze sau să se auto-furnizeze un tratament caloric atunci când glucometrul de acasă citește 70 mg/dL și mai puțin.
Nivelurile cuprinse între 71 mg/dl și 99 mg/dl reprezintă cele întâlnite frecvent la persoanele care nu au DM. Fiecare persoană care are DM1 și DM2 trebuie să ia o decizie: ce interval de glucoză din sânge este cel mai bun pentru mine, ce interval îmi face viața mai ușoară, ce interval mă ajută să evit complicațiile diabetice pe termen lung, ce interval recomand echipa mea de sănătate? Decizia personală cu privire la ce nivel de glucoză din sânge va lua persoana cu DM1 și DM2 ca obiectiv este o decizie partajată sau negociată cu echipa de asistență medicală (medicul, educatorul certificat în diabet, persoana care are DM și alți profesioniști din domeniul sănătății) și cu familia ta. În cele din urmă, gama de valori acceptabile poate diferi de la o persoană la alta; Pentru o persoană, valorile de la 71 mg/dL la 99 mg/dL pot constitui intervalul țintă convenit, în timp ce pentru o altă persoană (vârsta de 75 de ani, de exemplu) intervalul țintă ar putea fi de 90 mg/dL până la 125 mg/dL. dL sau un interval țintă diferit.
Cel mai bun și aproape exclusiv mod de a cunoaște cu încredere nivelul zahărului din sânge este utilizarea glucometrului de acasă, care este un instrument indispensabil pentru fiecare persoană care are DM, fie DM1 (care folosește insulina) și DM2 în timp ce controlați glicemia cu agenți orali care sensibilizează organismul la efectele insulinei).
Hipoglicemia este un nivel al glicemiei de 70 mg/dL și mai puțin. Da Tot episodul hipoglicemiant (ușor sau sever, cu sau fără simptome) necesită tratament corect acum. Dacă în acest moment nu este posibilă utilizarea glucometrului pentru verificarea glicemiei, dar există simptome sau semne de hipoglicemie, trebuie aplicat tratamentul (comprimate de glucoză DEX4 parțiale sau integrale) pentru hipoglicemie și măsurarea glicemiei cât mai curând posibil pentru a verifica prezența hipoglicemiei și pentru a verifica eficacitatea tratamentului oferit.
Există semne și/sau simptome de hipoglicemie
hipoglicemie
imediat
Atât persoanele cu DM1, cât și cele cu DM2 pot prezenta hipoglicemie, deși este mult mai puțin frecventă în autotratarea persoanelor cu DM2. Utilizarea insulinei exogene (adică injectată) este mai ușoară pentru a provoca hipoglicemie. Majoritatea antidiabeticelor orale (în special sulfoniluree) pot provoca, de asemenea, hipoglicemie, mai ales dacă sunt luate în asociere sau cu insulină.
Clasele (și diferiții compuși comerciali) de antidiabetice orale utilizate astăzi includ:
| clasa = sulfoniluree | clasa = meglitinide | clasa = inhibitori de alfa-glucozidază | class = thiazolidinediones | clasa = biguanide |
| clorpropamidătolbutamidăglibenclamidăglimepiridăglipizidă | repaglinidănateglinidă | acarbosemiglitol | pioglitazonă rosiglitazonă | metformin |
Cauzele hipoglicemiei
їCe condiții sau factori pot fi asociați cu hipoglicemia?
Mulți. De exemplu:
| bea alcool fără mâncaresă nu mănânci sau să nu mănânci în avansexces de aspirină (în special la copii)infecție puternică (bacteriană sau de altă natură)beta-blocante (pentru hipertensiune)insuficiență renală (rinichi)insuficiență hepatică (hepatică)sarcină (primele 3 - 4 luni)menstruaţiearsuri extinseprobleme ale glandei tiroidemalarieanorexia nervoasă | nou-născut al mamei care are DMexercițiu fizic excesivregim de slăbireșoc fiziologicinterventie chirurgicalatraume fizicevarsta inaintatamalnutrițieslăbiresă fie slăbit fizicfiind un copil cu DMpatologiile pancreasuluianumite boli genetice |