Hipoglicemie în reci; n născut
La un copil sănătos, contactul precoce cu pielea pe piele și alăptarea asigură niveluri normale de zahăr din sânge.
Jose Maria Paricio
23 decembrie 2018, 12:09
Când noi medicii spunem „hipoglicemie neonatală” riscăm să ne înțeleagă puțini oameni din afara domeniului sănătății. În aceste două cuvinte folosim cinci termeni din greacă și latină (hipo = scăzut, gluc = glucoză, emia = sânge, neo = recent și născut = născut) pentru a spune: „glicemie scăzută la nou-născut”.
Dar să nu ne sperie acest nume deoarece, deși poate fi grav, de cele mai multe ori este tranzitoriu și nu dă simptome vizibile. Pentru a-i înțelege importanța, este bine să știți ce este glucoza și la ce servește. La fel ca o mașină care arde benzină pentru a se deplasa, fiecare dintre celulele noastre trebuie să „ardă” glucoza din alimente cu oxigen din aerul pe care îl respirăm. Dacă una dintre cele două lipsește, nu putem funcționa și celulele noastre pot începe să sufere daune, ajungând să moară și să lase sechele în organul căruia îi aparțin (creier, inimă).
Efectuarea rezervărilor
O mare parte din alimentele pe care le digerăm, mai ales amidon (cartof, paste etc.), ajunge să se transforme în acest zahăr simplu pe care îl numim glucoză, care circulă prin sânge până intră în celule, unde este ars cu oxigen inhalat și produce energie pentru a îndeplini funcția necesară ( celule cardiace, bătăi; celule renale, filtru.).
Pentru ca benzina din rezervor să ajungă la motor, trebuie să apăsați accelerația; astfel încât glucoza care circulă în sânge să pătrundă în fiecare celulă, aveți nevoie de o substanță numită insulină care este produsă de pancreas: cu cât crește mai mult glucoza, cu atât mai multă insulină face să treacă din sânge în celule. De parcă nu există accelerator, mașina nu funcționează, chiar plină de benzină, dacă nu există insulină, zahărul rămâne în sânge fără a intra în celule și nu funcționează nimic: așa se întâmplă în diabet. Și dacă există multă insulină (hiperinsulinism), atunci consumăm rezervele de glucoză (hipoglicemie).
Când bebelușul se află în interiorul mamei, ea îi furnizează ceea ce este necesar pentru energia din sângele ei: glucoză și oxigen; bebelușul are o mulțime de ceea ce i se întâmplă și face o rezervă stocând în propriile sale organe, ca un hambar în cazul în care vin vremuri mai rele.
De-a lungul vieții noastre continuăm să stocăm glucoza în rezervă (glicogen) în ficat și mușchi în caz că avem nevoie de el.
Dar în momentul nașterii, Când cordonul ombilical este tăiat, nou-născutul va depinde pentru prima dată de propria sa respirație, de ceea ce mănâncă și de depozitele sale de glicogen pentru a merge între mese sau când cheltuie mai mult decât ceea ce mănâncă.
Acord minim
Întrebarea este cât de multă glucoză este normală? În realitate, noi, medicii, încă nu am fost de acord asupra glicemiei care este prea scăzută la un nou-născut. Depinde de orele sau zilele de viață, de dacă analiza se face cu o picătură de sânge dintr-o puncție sau a fost obținută dintr-o venă, de dacă au mâncat sau nu și de expertul care gândește. Dar există un anumit consens în unele cazuri: că în primele două până la patru ore de viață pot exista concentrații de până la 30 mg/dL (miligrame pe decilitru de sânge) și că în restul primei zile acestea sunt de 45 mg/dL. dL sau mai mult. De asemenea, faptul că un adult sănătos trebuie să aibă cel puțin 70 mg/dL.