Hipoglicemie după intervenția chirurgicală bariatrică
Alex D. Michaels și colab. Departamentul de Chirurgie, Universitatea din Virginia Charlottesville, SUA Chirurgie a obezității (2017) 27: 3118-3123
Experiența noastră de 31 de ani
Chirurgia bariatrică sa dovedit a fi cea mai bună opțiune de tratament pentru menținerea pierderii în greutate pe termen lung și reducerea comorbidităților, cum ar fi hiperlipidemia, diabetul de tip 2 și bolile cardiovasculare.
Au fost descrise multe complicații pe termen lung ale chirurgiei bariatrice, cum ar fi ulcerul marginal, stenoza, herniile interne și sindromul de dumping.
Cu toate acestea, hipoglicemia chirurgiei post-bariatrice nu a fost suficient caracterizată, deoarece apare pe termen lung și rareori.
Această hipoglicemie este diagnosticată în prezența triadei Whipple, care include apariția simptomelor hipoglicemiei (neurologice), concentrația scăzută de glucoză plasmatică și dispariția simptomelor după recuperarea glicemiei. Este mai frecvent postprandial și apare în general la un an după operație.
Toți pacienții care au primit intervenții chirurgicale bariatrice în perioada 1985-2015 la Universitatea din Virginia, Statele Unite (Comitetul de revizuire instituțională universitară pentru cercetarea științelor sănătății) au fost incluși în acest studiu. Dintre cei 3.487 de pacienți studiați, într-o perioadă de 31 de ani, 140 au fost tratați pentru un episod de hipoglicemie, dintre care 90 (2,6%) au fost diagnosticați cu hipoglicemie post-bariatrică (HPCB), restul prezentând sindrom de „dumping” sau probleme cu medicația împotriva diabetului.