Hipertrigliceridemie severă
Hipertrigliceridemie severă
Nivelul managementului medicului generalist: Diagnostic Specific Tratament Iniţială UrmărireaDeplin

Aspecte esențiale
- Diagnostic cu valori peste 1.000 mg/dl.
- Datorită scăderii activității LPL prin mecanism genetic.
- Tratament multidisciplinar: dietă, exerciții fizice și medicamente.
Caz clinic tipic
Pacient cu sau fără antecedente de hipertrigliceridemie familială, care după un factor declanșator prezintă niveluri crescute de TG. Uneori, prima manifestare poate fi complicații, cum ar fi pancreatita acută.
Niveluri trigliceridice plasmatice mai mari de 1.000 mg/dl.
Etiologie-epidemiologie-fiziopatologie
Hipertrigliceridemia severă crește riscul de pancreatită acută, etiologia pancreatitei acute fiind cuprinsă între 1,3 și 11%. Originea acestei tulburări metabolice este o scădere genetică a lipoproteinei lipazei (LPL), o enzimă sintetizată în țesutul muscular și în adipocite. LPL este transportat la endoteliul capilar, unde este legat de glicozamicăcanii. LPL acționează asupra chilomicronelor bogate în trigliceride, hidrolizându-le în resturi de chilomicroni care sunt transportați la ficat și acizi grași liberi care sunt transportați către mușchiul scheletic, miocardul și adipocitele.