Hipertiroidism și relația cu gluten, Dra
Ce este glutenul?
Glutenul este un grup de proteine mici care se găsesc în semințele (și, prin urmare, în făină) ale cerealelor pluviale, în principal grâu, dar și orz, secară, ovăz și hibrizii și derivații acestora (ortografiat, ortografiat).
Glutenul nu este esențial pentru oameni, deoarece este un amestec de proteine cu valoare nutritivă și biologică redusă, deci din punct de vedere nutrițional, excluderea acestuia din dietă nu reprezintă nicio problemă de sănătate. Mulți oameni nu sunt în măsură să digere această proteină complet, astfel încât după ce au consumat-o, sunt generate fragmente de proteine care activează sistemul imunitar. Aceste cazuri de intoleranță la gluten determină apariția unei boli numite boala celiacă, în care aceste proteine determină atrofia vilozităților intestinale și, prin urmare, o malabsorbție a nutrienților esențiali.
Care este relația dintre intoleranța la gluten și boala tiroidiană?
Boala celiacă este de origine autoimună și este determinată de o predispoziție genetică, iar tratamentul acesteia constă în consumul unei diete fără gluten. Până la o treime dintre pacienții celiaci au asociat alte boli de origine autoimună, de preferință diabetul de tip 1 și boala tiroidiană autoimună (hipo și hipertiroidism), dar și boli reumatologice și hepatice autoimune.
Diferite studii arată că între 2,4% și 40,4% dintre pacienții cu boală celiacă pot prezenta o boală tiroidiană autoimună, care a fost demonstrată și la vârsta pediatrică, în procente variabile între 2% și 7,8%, de trei ori mai mult decât în populația generală. Cea mai frecventă boală autoimună a tiroidei în intoleranța la gluten este hipotiroidismul datorat tiroiditei Hashimoto, deși hipertiroidismul datorat bolii Graves a fost de asemenea descris mai rar, formele subclinice care nu cauzează simptome predomină în ambele. Din acest motiv, ghidurile de practică clinică pentru boala celiacă recomandă monitorizarea periodică a funcției tiroidiene.