Hiperparatiroidism Middlesex Health

Prezentare generală

Hiperparatiroidismul apare atunci când glandele paratiroide secretă prea mulți hormoni paratiroizi care intră în sânge. Aceste glande, care se află în spatele tiroidei în partea inferioară a gâtului, au dimensiunea unui bob de orez.

Glandele paratiroide secretă hormon paratiroidian. Acest hormon ajută la menținerea echilibrului adecvat al calciului în sânge și în țesuturile care depind de calciu pentru a-și îndeplini funcțiile.

Există două tipuri de hiperparatiroidism. În hiperparatiroidismul primar, mărirea uneia sau mai multor glande paratiroide determină o supraproducție a hormonului. Acest lucru crește nivelul de calciu din sânge, care, la rândul său, poate duce la o serie de probleme de sănătate. Cel mai frecvent tratament pentru hiperparatiroidism este chirurgia.

Hiperparatiroidismul secundar apare din cauza unei alte boli care scade mai întâi nivelurile de calciu din organism. În timp, există o creștere a nivelului de hormoni paratiroizi.

Glandele paratiroide, care se află în spatele tiroidei, produc hormoni paratiroidieni, care sunt implicați în reglarea nivelului de minerale din calciu și fosfor din organism.

Simptome

Hiperparatiroidismul este de obicei diagnosticat înainte ca semnele sau simptomele tulburării să fie evidente. Când apar simptome, acestea sunt rezultatul deteriorării sau disfuncției altor organe sau țesuturi din cauza nivelurilor ridicate de calciu care circulă în sânge și urină sau prea puțin calciu în oase.

Simptomele pot fi atât de ușoare și nespecifice încât nu par deloc legate de funcția paratiroidiană sau pot fi severe. Gama de semne și simptome include:

Osteoporoza
Pietre la rinichi
Urinare excesivă
Durere abdominală
Oboseala ușoară sau slabă
Depresie sau uitare
Durere în oase și articulații
Plângeri frecvente de boală fără cauză aparentă
Greață, vărsături sau pierderea poftei de mâncare

Când să vedeți un medic

Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți semne sau simptome de hiperparatiroidism. Diverse tulburări pot provoca aceste simptome, unele cu complicații grave. Este important să obțineți un diagnostic rapid și precis, precum și un tratament adecvat.

Cauze

Cauza hiperparatiroidismului sunt diferiți factori care cresc producția de hormon paratiroidian.

Glandele paratiroide mențin niveluri adecvate de calciu și fosfor în organism prin activarea și oprirea secreției hormonului paratiroidian, similar modului în care un termostat controlează un sistem de încălzire pentru a menține o temperatură constantă a aerului. Vitamina D ajută, de asemenea, la reglarea cantității de calciu din sânge.

Calciul este cel mai bine cunoscut pentru rolul său de a ajuta la menținerea sănătății dinților și oaselor. Dar calciul ajută și la transmiterea semnalelor între celulele nervoase și este implicat în contracția musculară. Fosforul, un alt mineral, funcționează împreună cu calciu în aceste zone.

Hiperparatiroidismul poate apărea din cauza unei probleme cu glandele paratiroide (hiperparatiroidism primar) sau din cauza unei alte boli care afectează funcția glandelor (hiperparatiroidism secundar).

Hiperparatiroidism primar

Hiperparatiroidismul primar apare din cauza unei probleme cu una sau mai multe dintre cele patru glande paratiroide:

O creștere necanceroasă (adenom) într-o glandă este cea mai frecventă cauză.
Mărirea (hiperplazia) a două sau mai multe glande paratiroide reprezintă cea mai mare parte a cazurilor.
O tumoare canceroasă este o cauză rară de hiperparatiroidism primar.

Hiperparatiroidismul primar apare de obicei la întâmplare, dar unii oameni moștenesc o genă care provoacă tulburarea.

Hiperparatiroidism secundar

Hiperparatiroidismul secundar este rezultatul unei alte afecțiuni care scade nivelul de calciu. Acest lucru face ca glandele paratiroide să lucreze prea mult pentru a compensa pierderea de calciu. Factorii care pot contribui la hiperparatiroidismul secundar includ:

Deficiență severă de calciu.

Deficiență severă de vitamina D. Vitamina D ajută la menținerea unui nivel adecvat de calciu în sânge. De asemenea, ajută sistemul digestiv să absoarbă calciul din alimente.

Corpul dumneavoastră produce vitamina D atunci când pielea este expusă la lumina soarelui. Veți obține, de asemenea, unele vitamine D în alimente. Dacă nu primiți prea multă vitamină D, nivelul de calciu poate scădea.

Insuficiență renală cronică. Rinichii transformă vitamina D într-o formă pe care organismul o poate folosi. Dacă rinichii nu funcționează bine, vitamina D utilizabilă poate scădea și nivelul de calciu scade, determinând creșterea nivelului de hormoni paratiroidieni. Insuficiența renală cronică este cea mai frecventă cauză a hiperparatiroidismului secundar. Unele tratamente medicale, cum ar fi vitamina D, bifosfonați și cinacalcet, vor reduce nivelul hormonilor paratiroidieni .

Factori de risc

Este posibil să aveți un risc crescut de hiperparatiroidism primar dacă oricare dintre aceste afecțiuni este adevărată:

Ești femeie și ai trecut prin menopauză
Ați avut o lipsă severă și prelungită de calciu sau vitamina D
Aveți o tulburare rară, moștenită, cum ar fi neoplazia endocrină multiplă de tip I, care afectează de obicei mai multe glande
Ați primit tratament pentru cancer cu gâtul expus la radiații
Ați luat litiu, un medicament cel mai des utilizat pentru tratarea tulburării bipolare

Complicații

Complicațiile hiperparatiroidismului sunt legate în principal de efectul pe termen lung al lipsei de calciu în oase și a excesului său în sânge. Acestea sunt câteva dintre complicațiile frecvente:

Osteoporoza. Pierderea calciului duce adesea la oase slabe, fragile, care se rup ușor (osteoporoză).
Pietre la rinichi. Prea mult calciu în sânge poate duce la prea mult calciu în urină, ceea ce poate provoca mici depuneri dure de calciu și alte substanțe în rinichi. O piatră la rinichi provoacă de obicei dureri mari atunci când trece prin tractul urinar.
Boala cardiovasculara. Deși relația exactă dintre cauză și efect este neclară, nivelurile ridicate de calciu sunt asociate cu afecțiuni cardiovasculare, cum ar fi hipertensiunea arterială și anumite tipuri de boli de inimă.
Hipoparatiroidism neonatal. Hiperparatiroidismul sever, netratat la femeile gravide poate duce la niveluri periculoase de calciu la nou-născuți.