Hidronefroză bilaterală și incontinență urinară de stres secundară prolapsului de organe

Adăugați la Mendeley

hidronefroză

rezumat

Prolapsul organelor pelvine este o afecțiune care modifică calitatea vieții femeilor, dar nu compromite viața. O femeie are șanse de 11% să aibă o disfuncție a planșei pelvine în timpul vieții, ceea ce va necesita tratament chirurgical. Etiologia principală este complexă și multifactorială. Prezentăm un caz al unei paciente cu prolaps de organe pelvine de gradul IV plus incontinență urinară de stres. Examen fizic: prolapsul vezicii urinare este identificat la 6 cm sub introitul vaginal, test Marshall pozitiv. CT: rinichi drept cu hidronefroză, uretere dilatate; vezica urinară, uterul și rectul se extind dincolo de canalul vaginal. S-a efectuat histerectomie plus colposacropexie laparoscopică plus colpoperineoplastie anterioară și posterioară, cu plasarea unei curele din polipropilenă. Timp chirurgical: 300 min, sângerări: 95 ml, spitalizare: 2 zile. Test negativ Marshall la 60 de zile după operație. CT de control: fără hidronefroză.

Colposacropexia laparoscopică a devenit standardul de aur pentru gestionarea prolapsului vaginal, deoarece realizează o recuperare a funcției anatomice, urinare, intestinale și sexuale de durată și psihologic-socială.