Herniile peretelui abdominal - Tulburări gastrointestinale - Manual Merck versi; n pentru p;
, MD,
- Spitalul Hofstra Northwell-Lenox Hill, New York
O hernie a peretelui abdominal provoacă o umflătură vizibilă, dar puțin disconfort.
Diagnosticul se face la examenul fizic și uneori cu ajutorul ultrasunetelor sau tomografiei computerizate.
Este necesară intervenția chirurgicală de reparare a herniei.
Herniile abdominale sunt foarte frecvente, mai ales la bărbați. În Statele Unite, de exemplu, se efectuează în fiecare an aproximativ 700.000 de operații de hernie. Herniile sunt deseori denumite pentru zona în care apar.
Peretele abdominal este gros și puternic în cea mai mare parte; prin urmare, herniile apar adesea într-o zonă de slăbiciune în care o deschidere existentă anterior a fost închisă. Ridicarea prea multă greutate sau exercitarea unui efort excesiv pot face hernia mai vizibilă, dar nu o determină să se formeze.
Herniile inghinale
Herniile inghinale sunt:
Herniile inghinale apar în cutele inghinale sau în scrot. Sunt mai frecvente la bărbați. Sunt de două tipuri, directe și indirecte, în funcție de locul exact în care sunt produse. Herniile inghinale apar și la copii.
A hernie femurală chiar sub pliul inghinal, în mijlocul coapsei, unde artera femurală și vena ies din abdomen spre picior. Acest tip de hernie este mai frecvent la femei.
Herniile peretelui abdominal
Herniile peretelui abdominal (numite și hernii abdominale) includ
hernii ombilicale apar în jurul buricului. Mulți copii au o mică hernie ombilicală, deoarece deschiderea prin care trec vasele de sânge din cordonul ombilical nu s-a închis complet. La copiii mai mici, medicii uneori verifică herniile ombilicale pentru a vedea dacă se închid singuri.
Unii adulți au o hernie ombilicală datorată obezității, sarcinii sau excesului de lichid în abdomen (ascită).
hernii epigastrice se formează prin mici defecte naturale situate în linia mediană a jumătății superioare a peretelui abdominal (deasupra buricului).
Uneori hernii incizionale apar printr-o incizie chirurgicală în peretele abdominal. Acest tip de hernie poate apărea la mulți ani după operație.
Încarcerarea și strangularea
Uneori, o buclă intestinală sau o bucată de grăsime devine blocată în hernie, o afecțiune numită încarcerare sau încarcerare. O hernie încarcerată sau încarcerată poate bloca (obstrucționa) intestinul. În cazuri rare, hernia prinde intestinul atât de strâns încât întrerupe alimentarea cu sânge, ceea ce se numește strangulare. În acest caz, ansa intestinală prinsă poate deveni gangrenă în mai puțin de 6 ore. Cu gangrena, peretele intestinal moare, provocând în mod normal ruperea acesteia, ducând la peritonită (inflamație și, de obicei, infecție a cavității abdominale), șoc și, dacă nu este tratată, moarte.