HEPATITIS C Consultorio TodoSida Acțiune pentru prevenirea împotriva HIVSIDAITS!

Ești aici

Cuprins

  • Hepatita virală C: transmitere, prevenire, diagnostic, tratament
  • Virologia hepatitei C
  • Moduri de transmisie
  • Patogenie
  • Hepatita C acută
  • Hepatita cronică C (VHC)
  • Diagnostic
  • Distribuție
  • În plus, trebuie luate în considerare căile de transmitere a virusului
  • Tratament
  • Efecte secundare
  • Efecte specifice la femei
  • Care este eficacitatea?
  • Către tratamente mai eficiente
  • Noi tratamente pentru hepatita C

Hepatita virală C: transmitere, prevenire, diagnostic, tratament

Hepatita C se datorează unui virus numit VHC, descoperit în 1989, care se transmite prin sânge. În prezent nu există niciun vaccin disponibil împotriva acestui virus și se recomandă ca toți oamenii care ar fi putut fi expuși la VHC (în special cei care au primit transfuzii de sânge înainte de 1990) să fie testați pentru hepatita C. Testul constă într-o extragere a sângelui și o detectare a anticorpilor.

Virologia hepatitei C

VHC are șase genotipuri majore (subtipuri): 1a/1b, 2a/2b, 3, 4, 5 și 6. Genotipurile 1a și 1b, care sunt cele mai frecvente în SUA, sunt cele mai dificil de tratat.

consultorio

Cu toate acestea, în Europa, tipul 3a este mai frecvent la tinerii care au luat droguri prin injecție. Pe de altă parte, tipul 1b este responsabil pentru majoritatea infecțiilor la persoanele cu vârsta peste 50 de ani. Cunoașterea tipului de virus este importantă, deoarece determină, în parte, succesul unui tratament.

Moduri de transmisie

Transmiterea se face prin expunere percutanată la sânge și produse din sânge contaminate. La fel ca hepatita B, acele și seringile contaminate sunt vehicule importante de transmitere, în special în rândul consumatorilor de droguri injectabile. Grupurile cu risc crescut includ persoanele care primesc sânge prin transfuzie, dependenții de droguri care injectează medicamentul și pacienții dializați. Unele studii au confirmat, de asemenea, că printre factorii de risc pentru răspândirea hepatitei C se numără lucrările medicale și de îngrijire care necesită contact frecvent cu sânge și contactul la domiciliu sau sexual cu persoanele care au avut hepatită C. Importanța contactului unei persoane cu alta iar activitatea sexuală în transmiterea bolii nu a fost definită cu precizie.

Patogenie

Ficatul este vital pentru sănătatea bună a corpului nostru. Are diverse funcții: fabricarea și stocarea bilei (care este utilizată pentru descompunerea grăsimilor în timpul digestiei), stocarea zahărului și controlul nivelului de zahăr din sângele nostru; produc proteine ​​și alte substanțe; eliminați toxinele, medicamentele, hormonii etc. a aportului nostru de sânge. Dacă nu există un număr suficient de celule hepatice care funcționează corect, o mare parte a corpului nostru va fi afectată de aceasta.

Când cineva se infectează cu virusul hepatitei C, corpul său începe să producă anticorpi pentru al distruge. Cu toate acestea, de cele mai multe ori, anticorpii nu reușesc să identifice corect virusul și infecția rămâne pe termen lung. De fapt, multe dintre persoanele infectate cu acest virus nu știu că sunt pentru că nu prezintă simptome sau pentru că durează în medie aproximativ 13 ani până când apar simptomele. Are loc în două faze:

Hepatita C acută

Perioada de incubație este de cinci până la doisprezece săptămâni, dacă este un test de anticorpi și 14 zile dacă este testul de încărcare virală. În această fază, nivelurile de virus din plasmă - sânge - cresc dramatic până când sistemul imunitar al organismului începe să dezvolte un răspuns. În marea majoritate a cazurilor nu observați nimic sau aveți doar impresia că aveți o gripă cu multă oboseală, greață și dureri abdominale.

Când simptomele sunt mai importante, este de obicei icter hepatic, adică o decolorare galbenă a pielii sau doar albul ochilor, care dispare în câteva săptămâni.

Cu toate acestea, în mai mult de 75% din cazuri, VHC rămâne în organism și hepatita acută devine cronică, chiar și atunci când nu există simptome aparente. Cu toate acestea, acest risc este mai mare atunci când aceste semne sunt mai importante.

Când suferiți de hepatită acută, este recomandabil să urmați un tratament pentru a reduce riscul de a dezvolta hepatită cronică.

Hepatita cronică C (VHC)

Hepatita C devine cronică atunci când virusul rămâne în organism mai mult de șase luni.

Se vorbește despre hepatita cronică „persistentă” atunci când simptomele sunt moderate și consecințele asupra ficatului sunt minore. Cel mai mare risc este transmiterea virusului către alte persoane.

Vorbim de hepatită cronică „activă” atunci când virusul continuă să distrugă ficatul prin activitatea sa. Riscul este apoi evoluția către ciroză hepatică după douăzeci și treizeci de ani.

Ciroza ficatului este legată de dispariția unui număr semnificativ de celule hepatice care sunt înlocuite treptat de celule mai puțin eficiente și țesut fibros. Când ciroza progresează, ficatul nu își poate îndeplini funcția corect și faza următoare este de obicei evoluția către cancerul hepatic (în 30% din cazuri, după o medie de 10 ani de evoluție a cirozei). Ficatul trebuie monitorizat în mod regulat pentru a detecta un posibil cancer cât mai curând posibil și pentru a încerca să îl eliminați prin intervenție chirurgicală.

Cu cât se acumulează mai multe cauze originale ale hepatitei cronice, cu atât evoluția către ciroză va fi mai rapidă: VHC plus virusul hepatitei B, alcool, medicament toxic pentru ficat etc.

Diagnostic

Diagnosticul depinde de excluderea tipurilor de hepatită A, B și delta și de alte cauze ale leziunilor hepatice. A fost conceput un test serologic pentru detectarea anticorpilor împotriva agentului menționat mai jos și a fost acceptat ca test de screening inițial pentru donatorii de sânge. Acest test de identificare a anticorpilor împotriva virusului hepatitei C (anti-VHC) este pozitiv la majoritatea pacienților cu hepatită cronică C, la persoanele cu boală acută poate exista un interval lung între expunerea la virus sau debutul bolii și anti- Detectarea VHC.

Distribuție

Hepatita C se transmite parenteral și a fost identificată în toate zonele lumii în care a fost căutată. Este cea mai frecventă hepatită posttransfuncțională din Statele Unite, reprezintă aproximativ 90% din cazurile acestei boli și este mai frecventă atunci când se utilizează donatori care primesc plata pentru sângele lor. Multe cazuri nu sunt legate de transfuzia de sânge, iar hepatita C reprezintă 15% până la 40% din cazurile de hepatită dobândite în comunitate. Anticorpii împotriva virusului hepatitei C au fost identificați în probe din diferite părți ale lumii. Datele preliminare din Japonia leagă pozitivitatea anticorpilor de geneza cancerului hepatic.