Hepatita D
Debutul este de obicei brusc, cu semne și simptome care seamănă cu cele ale hepatitei B. Hepatita poate fi severă și aproape întotdeauna coexistă cu o infecție cu virusul hepatitei B.
Hepatita Delta poate avea un curs limitat sau poate evolua până la cronicizarea acesteia. Virusii Hepatitei Delta (HDV) și Hepatitei B (VHB) pot provoca infecții coexistente sau infecția cu virus delta poate înlocui starea purtătoare a VHB.
În acest din urmă caz, hepatita delta este uneori diagnosticată greșit ca o exacerbare a hepatitei cronice B.
În mai multe studii efectuate în Europa și Statele Unite, 25% până la 50% din cazurile de hepatită fulminantă sunt observate în cazul suprainfecțiilor și nu al infecțiilor concomitente; apariția unei stări cronice este aproape întotdeauna produsul suprainfecției.
Diagnosticul se face prin demonstrarea antigenului viral în ser sau ficat, sau mai frecvent, prin detectarea anticorpului total sau IgM.
Cele mai potrivite tehnici pentru diagnostic sunt testele radioimuno sau ELISA. ARN-ul viral poate fi detectat prin hibridizare a acidului nucleic.
Agent infecțios cu hepatită D.
Virusul hepatitei delta este o particulă asemănătoare unui virus de 35-37 nm, constând dintr-un strat de HBsAg și un singur antigen intern, antigenul delta.
Cu antigenul delta genomul este încapsulat, un ARN monocatenar care poate avea o conformație liniară sau circulară.
ARN-ul nu prezintă hibridizare cu ADN-ul virusului hepatitei B. Virusul hepatitei D nu poate infecta singură o celulă și are nevoie de co-infecție cu virusul hepatitei B pentru a efectua un ciclu complet de replicare.
La rândul său, sinteza virusului hepatitei D determină suprimarea temporară a sintezei componentelor virusului hepatitei B.
Rezervor de hepatită D.
Omul. Poate fi transmis experimental cimpanzeilor și respectiv marmotelor
Perioada de transmisibilitate a hepatitei D.
Sângele este potențial infecțios în toate fazele infecției active a virusului hepatitei delta.