Greutatea redusă și obezitatea morbidă au un impact negativ asupra calității materialului seminal; UNScience
Greutatea redusă și obezitatea morbidă afectează negativ calitatea materialului seminal
Cercetătorii de la Facultatea de Științe Medicale, împreună cu profesioniști din Laboratorul de andrologie (LAR) și Centrul Comprehensive pentru Ginecologie, Obstetrică și Reproducere (CIGOR) din Córdoba, au analizat datele de la peste 20 de mii de pacienți pentru a raporta indicele de masă corporală cu apariția a patologiilor seminale. Pe baza informațiilor analizate, aceștia propun redefinirea categoriilor în care sunt clasificați pacienții. Noile valori de referință pe care le postulează constituie un instrument potențial de utilizare clinică pentru andrologi și reproductologi. [27.05.2020]
Mai multe studii efectuate pe modele animale și umane au confirmat impactul obezității asupra fiziologiei reproducerii. În ultimele decenii, atenția sa concentrat treptat de la componenta feminină la componenta masculină.
Până în prezent, literatura disponibilă a sugerat că un indice de masă corporală ridicat (IMC) - cea mai utilizată măsură antropometrică care leagă greutatea unui individ de înălțimea lor - influențează negativ dimensiunea reproductivă a bărbaților. Cu toate acestea, nu s-a stabilit niciodată care este intervalul optim de adipozitate pentru potențialul lor fertil.
„Am observat că literatura a exagerat oarecum efectul IMC asupra calității spermei. Am citit articole care afirmă categoric că supraponderalitatea a avut un impact negativ și noi, în laboratorul nostru, am constatat că supraponderalitatea și chiar unele grade de obezitate nu au cauzat daune semnificative. Când am reușit să adunăm un număr mare de cazuri, am observat că obezitatea morbidă la bărbați - un indice de masă corporală mai mare de 40 - a avut un efect negativ marcat asupra calității spermei ”, explică Ana Carolina Martini, cercetător la Institutul de fiziologie, dependent de Facultatea de Științe Medicale a Universității Naționale din Córdoba și INICSA (Conicte-UNC).
Cu această observație de bază, au detectat că până în prezent toți cercetătorii pe această temă folosesc clasificarea tradițională a IMC (propusă de Dyer și colab. În 1975 și adoptată de Organizația Mondială a Sănătății-OMS), concepută pentru a prezice riscul cardiovascular al unei persoane legate la obezitate. Cu toate acestea, această clasificare nu este neapărat valabilă pentru a estima calitatea spermei.
În acest fel, echipa condusă de Martini a considerat să contribuie la acest decalaj de cunoștințe. În prima instanță, aceștia au caracterizat calitatea spermei în raport cu IMC la 20.563 bărbați care au participat la laboratorul de andrologie și reproducere din Córdoba (LAR) și au fost de acord să participe la studiu, între noiembrie 2006 și decembrie 2017.
Pacienții au fost clasificați ca fiind subponderali, greutate normală, supraponderali, obezi sau morbi obezi, adică clasificarea clasică propusă de OMS. Este un eșantion unic și foarte convingător datorită numărului semnificativ de persoane pe care le-a acoperit.
Cu această clasificare efectuată, ei au evaluat apoi asocierea dintre IMC și frecvența anumitor patologii ale spermei (cum ar fi oligozoospermia, astenozoospermia și teratozoospermia). Apoi, au determinat valorile IMC din care crește riscul de a suferi oricare dintre aceste modificări ale spermei.