Ginecologie - Centro Ginecologico Forum

Există mai mult de 100 de tipuri de HPV și aproximativ 40 pot infecta zona genitală. Unele provoacă veruci genitale, în timp ce altele provoacă celule cervicale anormale care pot degenera în cancer.

forum

Majoritatea persoanelor care suferă de HPV se vindecă în decurs de 24 de luni fără să știe că au avut-o. Cu toate acestea, la unele virusul nu dispare și aceste femei au un risc mai mare de a dezvolta cancer de col uterin.
HPV genital este, în general, contractat prin contact sexual și poate fi răspândit de la persoană la persoană prin orice contact cu pielea, nu doar prin actul sexual. Este foarte frecvent și majoritatea adulților vor avea HPV genital la un moment dat în viața lor.

Există tratamente pentru tipurile de HPV care provoacă veruci genitale, dar nu s-a dovedit a fi eficiente pentru tipurile de HPV care pot provoca cancer de col uterin. Din fericire, majoritatea infecțiilor cu HPV se elimină singure în decurs de 24 de luni fără a provoca o problemă majoră.

Există teste HPV. Deși în prezent nu există tratament pentru diferitele tipuri de HPV care pot provoca cancer de col uterin, descoperirea dacă aveți sau nu virusul ar ajuta la definirea riscului unei femei de a dezvolta acest tip de cancer.

VACCINURI

În prezent avem vaccinuri pentru a reduce riscul de cancer de col uterin, dar acestea nu elimină necesitatea examinărilor ginecologice. Împreună, screening-ul și vaccinarea vor oferi cea mai bună protecție împotriva cancerului de col uterin.

Vaccinurile împotriva HPV sunt, fără îndoială, cea mai bună metodă de prevenire primară a cancerului de col uterin disponibil în prezent.

Majoritatea țărilor au făcut din aceasta o prioritate vaccinarea fetelor și adolescenților prin încorporarea acestui vaccin în programele de imunizare de rutină. Cu toate acestea, beneficiul potențial al vaccinului include și adolescenții și femeile în vârstă, deoarece eficacitatea acestuia a fost demonstrată până la 45-55 de ani.

Vaccinurile sunt extrem de eficiente în prevenirea infecției cu tipurile specifice de HPV pe care le vizează. S-a demonstrat că oferă protecție împotriva infecțiilor persistente cu HPV 16 și 18 timp de până la 8 ani, care este timpul maxim de urmărire de până acum.

Se administrează în trei doze (0, 1 sau 2 luni și 6 luni). Vaccinarea are potențialul de a reduce decesele cauzate de cancerul de col uterin la nivel mondial cu până la două treimi. De aici și importanța sa.

ENDOMETRIOZĂ

Endometrioza este o boală cronică, de cauză necunoscută și care poate fi asimptomatică sau poate produce simptome a căror intensitate nu corespunde extensiei sale.

Este definită ca prezența țesutului endometrial în afara cavității uterului. Este o boală a vârstei fertile a femeilor.

Manifestările clinice pot varia, de la absența simptomelor, la durere, apariția endometrioamelor sau chisturilor de ciocolată, a implanturilor în cavitatea abdominală sau la formarea de aderențe sau cicatrici în cele mai severe cazuri.
Durerea este cel mai important simptom. Majoritatea pacienților au dureri cu menstruație (dismenoree), dureri cu actul sexual sau dureri pelvine cronice. Există o relație mică între severitatea endometriozei și intensitatea durerii.

Endometrioza este una dintre cele mai frecvente cauze de infertilitate, ajungând la 30-40%. Poate apărea în orice stadiu al bolii, chiar și în cele mai ușoare forme.

Poate fi suspectat de clinică, examinare și ultrasunete. Endometrioamele pot fi identificate prin ultrasunete, dar implanturile și aderențele nu pot fi văzute. La fel se întâmplă și cu alte teste imagistice, cum ar fi RMN sau ultrasunete Doppler.

Confirmarea diagnosticului se face prin viziunea directă și studiul patologic al implanturilor.

Tratament

Doctor

  • Gestogeni: administrați zilnic sau sub formă de eliberare lentă, încearcă să producă atrofia implanturilor.
  • Estrogeni și progestativi: contraceptive, de preferință cu doze mici.
  • Analogi GnRh: pentru o perioadă limitată de timp, deoarece produc simptome similare menopauzei.

Chirurgical

  • Chirurgie conservatoare: îndepărtarea endometriomului sau exereza implantului.
  • Chirurgie radicală: îndepărtarea uterului și a ovarelor.

CONTRACȚIE

Doar 50% dintre femeile aflate la vârsta fertilă (14-49 ani) recunosc că folosesc o metodă contraceptivă.

Eficacitatea unei metode contraceptive este evaluată cu indicele Pearl (PI): numărul de sarcini la 100 de femei-an de utilizare, indică numărul de sarcini pe care 100 de femei teoretice care au folosit această metodă le-ar avea pe parcursul unui an.

Planificare familială:

Scopul nostru este să oferim cele mai bune sfaturi atunci când alegem o metodă contraceptivă. Fiecare femeie poate beneficia de o metodă specifică, motiv pentru care contracepția este un domeniu care necesită atenție individualizată în funcție de nevoile și vârsta fiecărei femei. Cu echipa noastră veți găsi o gamă largă de metode.
Printre metodele hormonale vă putem oferi diferite căi de administrare, cum ar fi orală, vaginală sau transdermică, în funcție de fiecare caz. În gama dispozitivelor intrauterine (DIU) vă putem oferi ambulatoriu și plasarea rapidă a DIU de cupru sau DIU hormonal (MIRENA) mai specific pentru tratamentul menstruațiilor grele.

În această unitate avem un histeroscop pentru inserarea ESSURE. Este o tehnică nouă pentru ligarea definitivă a trompelor, care permite plasarea sa în ambulatoriu și este mai puțin invazivă decât tehnicile clasice.