Fresenius Kabi Cum se aplică nutriția parenterală

Sisteme de aplicare a nutriției parenterale și moduri de distribuție

Amestecurile de nutriție parenterală (PN) conțin o gamă largă de componente în cantități și combinații diferite. Există o serie de sisteme de aplicare pentru a satisface diferite nevoi ale pacienților, inclusiv:

• Sisteme individuale de sticle
• Sisteme all-in-one

Sisteme individuale de sticle

Cu sisteme cu o singură sticlă, aminoacizii, glucoza, lipidele și electroliții sunt livrați în paralel din sticle separate, combinând mai mulți conectori care se alimentează într-un cateter IV comun. Vitaminele și oligoelementele sunt de obicei adăugate la PN de preparate concentrate

Sistemul individual de sticle este asociat cu diferite dezavantaje1'2, reprezentând utilizarea incomodă a acestuia în practica clinică:

• Necesitatea unui conector sau a mai multor seturi de management
• Necesită schimbări frecvente de sticlă
• Trebuie să setați intervale de debit neregulate și să faceți diverse adăugiri
• Probabilitate crescută de erori de management
• Consumul de timp

Cu toate acestea, dacă sunt manipulate corect, sistemele individuale de sticle oferă o flexibilitate largă atunci când sunt în doză și permit o terapie cu NO foarte specifică, adaptându-se la diferitele nevoi ale pacientului.

Sisteme all-in-one

Sistemele all-in-one (AiO) combină toate componentele PN, macronutrienții, apa, electroliții și oligoelementele, într-un singur recipient care va fi administrat printr-o singură linie de perfuzie.

Beneficiile clinice ale amestecurilor AiO includ:

• Aprovizionarea simultană a tuturor nutrienților3'4'5
  • Utilizare mai bună și echilibru azot3'4'5
  • Mai puține complicații metabolice1'2
• Mai puține manipulări
  • Risc redus de infecții5'6

Sistemele AiO se prezintă în 3 forme:

• Nu este compus
• Compus automat
• Pungi cu mai multe camere

Compus NP: Amestecuri gata de utilizare

La fel ca în sistemul AiO, compusul permite furnizarea de amestecuri gata de utilizare, care pot fi ajustate la nevoile de energie, volum și substrat ale majorității pacienților. Amestecurile personalizate sunt adesea obligatorii la pacienții cu cerințe metabolice care se schimbă rapid (de exemplu, pacienții cu îngrijire critică și pacienții cu tulburări metabolice sau restricție de lichide). Administrarea simultană a tuturor substraturilor reduce riscul de complicații metabolice

Pungile compozite sunt fabricate aseptic din diferite componente sterile, de obicei în farmaciile spitalului, și sunt concepute pentru administrare intravenoasă imediată cu sau fără amestecare cu alte ingrediente necesare. Datorită instabilității fizico-chimice, pungile compozite necesită producție pe termen scurt în conformitate cu tehnici stricte aseptice de către experții farmaceutici. Depozitarea corectă a pungilor compozite ar trebui să fie la o temperatură cuprinsă între 2 și 8 ° C. 1'2

---