Fostul; Îngrijire prenatală Al doilea trimestru

Examene prenatale: al doilea trimestru

În timpul sarcinii, poate doriți să știți cum crește copilul dumneavoastră. De asemenea, veți dori să știți dacă ceea ce simțiți este normal. Examenele prenatale vă pot oferi informații valoroase despre sănătatea dumneavoastră și sănătatea bebelușului.

Dacă medicul dumneavoastră vă recomandă o evaluare sau un test, asigurați-vă că știți care sunt riscurile și beneficiile. Majoritatea părinților sunt de acord că examenele prenatale oferă liniștea sufletească a capacității de pregătire pentru sosirea bebelușului. Însă depinde de dvs. să acceptați sau să refuzați un examen.

Testele de screening identifică afecțiunile medicale existente care nu sunt recunoscute, deoarece nu există simptome; un exemplu este preeclampsia. De asemenea, pot identifica riscurile unei femei de a avea un copil cu anumite afecțiuni (cum ar fi sindromul Down). Dacă testul de screening relevă un risc crescut pentru o afecțiune, se poate face un test de diagnostic pentru a confirma existența acestei afecțiuni.

Citiți mai departe pentru a afla ce teste vă sunt disponibile în timpul celui de-al doilea trimestru de sarcină.

Proiecții și evaluări de rutină

Prima dvs. vizită la medicul obstetrician (în cazul în care nu ați mai fost acolo) ar trebui să includă un test de sarcină pentru a confirma existența sarcinii și un examen fizic complet, inclusiv un examen pelvian. Urina (pipi) va fi, de asemenea, testată pentru proteine, zahăr și semne de infecție.

Dacă aveți nevoie de un frotiu de rutină Papanicolau, medicul dumneavoastră o va face în timpul examenului pelvian. Acest test verifică modificările celulelor cervicale care ar putea duce la cancer.

Pentru a efectua un frotiu Papanicolau, interiorul colului uterin (deschiderea către uter din partea superioară a vaginului) va fi răzuită cu un tampon de bumbac. Acest lucru poate fi un pic incomod, dar va trece rapid. În timpul examenului pelvian, medicul dumneavoastră poate verifica dacă nu aveți boli cu transmitere sexuală, cum ar fi chlamydia și gonoreea.

În plus, se va extrage sânge pentru a verifica următoarele:

• Grupa de sânge și factorul Rh. Dacă sunteți Rh negativ și tatăl copilului este Rh pozitiv, puteți crea anticorpi care îl vor pune pe copil în pericol. Acest lucru poate fi evitat cu o serie de injecții.
• Anemie: număr scăzut de celule roșii din sânge
• Hepatita B, sifilis și HIV
• Imunitate la rubeolă și varicelă
• Fibroză chistică: furnizorii de servicii medicale oferă acum acest examen în mod obișnuit, chiar dacă nu există istoric familial al afecțiunii

După prima vizită, se va face o analiză a urinei, iar tensiunea arterială și greutatea vor fi măsurate la fiecare vizită până la momentul livrării. Acest lucru se face pentru a identifica afecțiuni precum diabetul gestațional sau pre-eclampsia.

De-a lungul celui de-al doilea trimestru, vi se vor oferi mai multe proiecții, în funcție de vârstă, sănătate, istoricul medical de familie și alți factori.

Examinarea markerului multiplu

De ce se face acest test?

Între săptămâna 15 și 20 de sarcină, femeilor însărcinate li se oferă de obicei un test de sânge numit test cu marker multiplu (numit și „test cu marker multiplu”, „test serologic matern” sau „test de sânge matern”). Medicii folosesc acest test pentru a detecta sindromul Down și defectele tubului neural.

În funcție de numărul de lucruri de măsurat, această evaluare va fi denumită și:

• „Triplu ecran” sau „triplu marker” deoarece testează nivelurile de proteine, alfa-fetoproteine ​​și doi hormoni ai sarcinii, gonadotropină corionică umană și estriol
• „Evaluare cvadruplă” sau „marker cvadruplu” atunci când se măsoară și nivelul substanțelor suplimentare -inhibina A-

Evaluarea estimează, de asemenea, riscul unei femei pe baza nivelurilor tuturor celor trei (sau mai multe) substanțe, precum și:

• varsta ta
• Greutatea lui
• rasa sa
• dacă aveți diabet zaharat care necesită utilizarea insulinei
• dacă sunteți gravidă cu un făt sau cu mai mulți fetiți

Cu cât există mai mulți markeri, cu atât este mai mare precizia examinării cu markeri multipli și șansa de a identifica o problemă. În unele cazuri, medicii vor combina rezultatele acestui examen cu rezultatele unei evaluări din primul trimestru (un test de sânge și/sau ultrasunete efectuate la aproximativ 13 săptămâni pentru a vedea dacă există mutații cromozomiale) pentru a avea o idee mai bună despre Riscul copilului de sindrom Down și defecte ale tubului neural.

Ar trebui să fac acest test?

Toate femeile beneficiază de un astfel de examen. Unii medici includ mai multe părți decât altele. Amintiți-vă că aceasta este o evaluare, nu un examen definitiv; indică dacă este probabil ca femeia să nască un copil cu defecte. Acest test nu este infailibil; Sindromul Down, o altă mutație cromozomială sau un defect al tubului neural pot trece neobservate, iar unele femei cu niveluri anormale vor da naștere unui copil sănătos. Atunci când există un rezultat pozitiv, se recomandă efectuarea mai multor teste și examinări.

Când ar trebui să fac acest examen?

Testele de sânge se fac de obicei între săptămânile 15 și 20.

Cum se face examenul?

Sângele este extras de la mamă.

Când vor fi gata rezultatele?

De obicei în decurs de o săptămână, deși poate dura până la 2 săptămâni.

Ecografie

De ce se face acest test?

În trecut, ultrasunetele erau utilizate numai la femeile cu sarcini cu risc ridicat, dar acum se fac ca parte a îngrijirii prenatale de rutină.

În timpul ultrasunetelor, sunt trimise unde sonore care sări de pe oasele și țesuturile bebelușului pentru a forma o imagine a formei și poziției bebelușului în uter. Ecografia se mai numește „sonogramă” sau „ultrasunete” și se face pentru:

• verificați data scadenței
• detectează sarcinile în afara uterului
• determina daca este o sarcina multipla
• determinați dacă fătul crește într-un ritm normal
• înregistrați ritmul cardiac fetal și mișcările de respirație
• verificați cantitatea de lichid amniotic din uter
• indicați poziția placentei în ultimele luni de sarcină (care uneori poate bloca trecerea bebelușului din uter)
• îndrumați medicii prin alte teste, cum ar fi amniocenteza
• găsiți defecte structurale care pot indica prezența sindromului Down, a spinei bifide sau a anencefaliei
• detectează alte probleme, cum ar fi defecte cardiace congenitale, despicături ale buzelor sau ale palatului și malformații gastrointestinale sau renale