Fludarabină
Sarcina
alăptarea: evita
Afectează capacitatea de a conduce
Mecanism de acțiune Fludarabină
Acționează ca un antimetabolit adenilat și, ca atare, este capabil să inhibe sinteza ADN-ului, prevenind proliferarea celulară.

Indicații terapeutice Fludarabină
Leucemie limfocitară cronică cu celule B (LLC) la pacienții cu suficientă rezervă de măduvă. TTO. în prima linie trebuie stabilit numai cu enf. avansat, stadii Rai III/IV (etapa Binet C) sau Rai I/II (etapa Binet A/B) dacă sunt prezente simptome sau dovezi ale progresiei.
Posologia fludarabinei
- oral: 40 mg/m2/zi, 5 zile consecutive la fiecare 28 de zile. Ajustați doza în funcție de toxicitatea hematologică.
- Infus. IV (diluat în 100 ml NaCl 0,9%) timp de 30 min: 25 mg/m2/zi, 5 zile consecutive la fiecare 28 de zile, max. 6 cicluri.
A MERGE. (Clcr 30-70 ml/min) sau pacienți> 70 de ani: reduceți doza la 50%.
Mod de administrare Fludarabină
Oral. Comprimatele pot fi administrate pe stomacul gol sau cu alimente și înghițite întregi cu puțină apă, fără a le mesteca sau rupe.
Contraindicații Fludarabină
Hipersensibilitate la fludarabină, I.R. (Clcr Fludarabine
I.R., I.H., oameni> 75 de ani, insuff. măduva spinării severă (trombocitopenie, anemie și/sau granulocitopenie), imunodeficiență, antecedente de infecție oportunistă. Risc de: mielosupresie severă (anemie, trombocitopenie și neutropenie), toxicitate severă a SNC, sindrom de liză tumorală în LLC cu o sarcină tumorală ridicată, cancer de piele (agravarea sau reactivarea leziunilor preexistente), enf. grefă versus gazdă asociată cu transfuzie de sânge (dacă este necesar sânge iradiat anterior). Monitorizați hemograma și efectele neurologice. Monitorizarea ficatului. Luați măsuri contraceptive în timpul și până la 6 luni după tratament. Evitați vaccinurile cu virusuri vii. Nerecomandat la copii și adolescenți.