Febra tifoidă și îngrijirea medicală

Febra tifoidă este o boală infecțioasă care afectează sistemul digestiv. Este cauzată de bacterii din genul salmonella. Infecția apare din consumul de alimente sau lichide contaminate. Tratamentul constă în antibiotice, hidratare și o dietă moale.

Autori:

Ana Hermosín primar DUE. Centrul de dializă Diaverum (Cartaya).
Elena Pereira Jiménez DUE. Interclinik
Irene Calviño García. Gradul creșei. Clinica los naranjos Huelva

rezumat

În ceea ce privește îngrijirea medicală, acestea vor consta în principal în monitorizarea pacientului prin hidratare, igienă și observarea oricăror simptome care implică orice complicație. De asemenea, va fi esențial să informați pacientul pentru a evita infecțiile și recidivele viitoare.

Cuvinte cheie: infecție, contagiune, intestin, sânge, bacterii, salmonella.

Introducere

Febra tifoidă sau febra enterică este o boală infecțioasă cauzată de subgrupul enteric Salmonella enterica serotip Typhi (bacilul lui Eberth) sau S. enterica sub. enterica Paratyphi serotipuri A, B sau C, bacterii din genul Salmonella. Rezervorul său este cel uman, iar mecanismul de contagiune este fecal oral, prin apă și alimente contaminate cu fecale. Nu trebuie confundat cu tifosul produs de mai multe specii din genul Rickettsia, transmis de paraziți externi (păduchi).

Bacteria intră prin tractul digestiv și ajunge în intestin și trece în sânge, provocând o fază de bacteremie către prima săptămână a bolii; ulterior, este localizat în diferite organe și produce fenomene inflamatorii și necrotice, datorită eliberării de endotoxine. În cele din urmă, salmonelele sunt eliminate în exterior prin fecale.

În perioada de incubație, care durează de la 10 la 15 zile, există tulburări generale, o fază de bacteremie cu febră care crește progresiv până la 39-40 ° C, moment în care durerea de cap, stupoarea, roseola rămân în burtă, umflarea mucoasa nazală, limba arsă, ulcere la nivelul palatului și, uneori, hepatosplenomegalie și diaree.

Boala poate evolua spre vindecare în 2 săptămâni sau poate fi prelungită cu localizări focale începând cu a cincea săptămână. Dacă nu este supus unui tratament adecvat, pot apărea complicații grave, precum sângerări și perforații intestinale, șoc septic. Se produce un anumit grad de imunitate care, deși nu protejează împotriva reinfecțiilor, atunci când apar, sunt mai benigne. Starea operatorului poate fi tranzitorie sau cronică.

Bacteriile care provoacă febra tifoidă, Salmonella typhi, se răspândesc prin alimente, apă sau băuturi contaminate. Dacă mănânci sau bei ceva contaminat, bacteriile intră în organism. Ei călătoresc în intestin și apoi în sânge. În sânge, ei se deplasează către ganglionii limfatici, vezica biliară, ficat, splină și alte părți ale corpului.

Unii oameni pot deveni purtători de bacterii Salmonella typhi și continuă să varsă bacteriile din scaunul lor de ani de zile, răspândind boala.

Febra tifoidă este frecventă în țările în curs de dezvoltare, dar mai puțin de 400 de cazuri sunt raportate în Statele Unite în fiecare an. Majoritatea cazurilor din Statele Unite provin din alte țări în care febra tifoidă este frecventă.

Simptomele febrei tifoide pot varia de la simptome ușoare la foarte severe, care pot duce chiar la moarte. „Inițial există o perioadă de incubație cuprinsă între una și șase săptămâni, în mod normal 1 sau 2 săptămâni, timp care variază în funcție de persoană și de cantitatea de bacterii ingerate”, explică microbiologul José María Marimón.