Fascita plantară • Dr.
Fascia plantară este o structură plană, fibroasă, care susține arcul piciorului. Ajută la transmiterea energiei în fiecare pas al mersului sau alergării. Zona cu cea mai mare tensiune este situată la inserarea sa în calcaneu, la nivelul călcâiului. La acest nivel se poate inflama și poate suferi mici lacrimi care provoacă tabloul medical numit as fasciita plantara.
Este o leziune frecventă. La sportivi datorită suprautilizării pe care o primește, mai ales la alergători. La pacienții sedentari, aceasta se poate datora excesului de greutate, modificări ale suportului piciorului, slăbiciune musculară a piciorului sau alte cauze.
Pe lângă fasciita plantară, există și alte cauze ale durerii călcâiului (durere de călcâi), cum ar fi inflamația tamponului de grăsime al călcâiului, fractura de stres calcanian sau prinderea nervului calcaneal medial sau a nervului calcaneal inferior din zonă. Bolile reumatice ar trebui, de asemenea, excluse atunci când cauza durerii nu este explicată.
Diagnosticul se bazează pe istoricul pe care pacientul îl referă, fiind foarte tipic durerea primilor pași la ridicarea din pat și pe examenul fizic, unde există durere la vârful degetului la originea fasciei în partea internă și călcâiul plantar.
Razele X laterale ale piciorului trebuie luate pentru a vedea dacă există formarea unei calcificări sau exostoze în zona numită Spur Calcaneal. Această formare osoasă nu este o cauză, ci o consecință a procesului și faptul că există nu implică o severitate mai mare sau mai mică.
Vă recomandăm să finalizați studiul fasciei plantare cu ultrasunete sau imagistică prin rezonanță magnetică. Aceste teste sunt obligatorii în caz de durere bruscă sau inflamație mare sau impotență funcțională, pentru a exclude a lacrima acută a fasciei.
Tratamentul fasciitei plantare constă inițial în a oferi piciorului mai multă odihnă, scăderea timpului de funcționare și mersul mai puțin. Dacă există inflamație, aceasta poate deveni rece locală.
Fizioterapia trebuie să se bazeze pe terapia manuală și să fie completată cu unele tehnici de electroterapie, cu terapie cu ace sec sau tecar, în funcție de experiență și disponibilitatea acestora. Este important să vă adresați întotdeauna întregului sistem plantar Aquileo Calcaneo, de la calcaneu și soleu, la tendonul lui Ahile și fascia plantară, deoarece este un complex în care toate aceste structuri sunt strâns legate.